腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其防治.pdf

海南医学2014年4月第25卷第7期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2014.07.0397 ·临床经验· 腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其防治 轩兴铁 1，阚艳敏 2，薄景旺 1，褚洪生 3，乔来春 3 （1.玉田县第二医院普外科，河北 玉田 064103； 2.唐山市河北联合大学附属医院超声科，河北 唐山 063000； 3.玉田县妇幼保健院妇产科，河北 玉田 064100） 【摘要】 目的 分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症发生的原因，探讨其防治措施。方法 选择 2006 年 1 月 至 2013 年 6 月 382 例腹腔镜胆囊切除术患者，对出现并发症的15 例患者进行回顾性分析。结果 15 例出现并发 症的患者中胆管损伤5例(33.3%)，胆漏3例(20.0%)，术中出血3例(20.0%)，胃肠道损伤2例(13.3%)，胆管残石1例 (6.7%)，术后下肢深静脉血栓 1 例(6.7%)。结论 严格掌握手术适应证，做好术前准备，熟悉胆囊三角的解剖结 构，了解腹腔镜胆囊切除术常见并发症的原因，必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段。 【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；并发症；防治 【中图分类号】 R657.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350(2014)07—1026—03 Complications of laparoscopic cholecysteetomy and its prevention and treatment. XUAN Xing-tie 1, KAN Yan-min 2, BO jing-wang 1, CHU Hong-sheng 3, QIAO Lai-chun 3. 1. Department of General Surgery, the Second Hospital of Yutian County, Yutian 064103, Hebei, CHINA; 2. Department of Ultrasound, Hebei United University Affiliated Hospital, Tangshan 063000, Hebei, CHINA; 3. Department of Obstetrics and Gynecology, Maternal and Child Health Hospital of Yutian County, Yutian 064100, Hebei, CHINA 【Abstract】 Objective To analyze the causes of complications in laparoscopic cholecystectomy (LC) and ex- plore the prevention and treatment of these complications. Methods In 382 patients underwent LC from January 2006 to June 2013, 15 cases had complications, whose data were retrospectively analyzed. Results Among these cas- es, there were 5 cases with bi