第六篇—47章线—1概蛔鞭蛲.pptVIP

病原生物学教研室 安春丽;Pathogenic Biology;昆虫 (Arthropod);蠕虫（Helminth） 是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物 包括三个门及其所属的四个纲： 扁形动物门---吸虫纲 ---绦虫纲 线形动物门---线虫纲 棘头动物门---棘头虫纲;土源性蠕虫（geohelminth） 或称土源性线虫、直接发育型 生活史中不需要中间宿主 生物源性蠕虫（biohelminth） 或称生物源型线虫、间接发育型 生活史发育中需要中间宿主 ;第四十七章 线虫 Nematode ;一、形态 1.成虫 外形：圆柱形或线状，左右对称， 大小：因虫种而异，最小1~2mm；最大1m长 体表：光滑或具有清晰横纹，不分节 雌雄异体 雌大 ，尾部细而直 雄小， 尾部卷曲 或膨大—交合伞 结构 体壁 角皮??? 皮下层 纵肌层 (细肌型、少肌型、 多肌型) 原体腔 （protocoele, 假体腔） 体腔液;* 消化系统-完整 * 生殖系统-发达（雌-双管型） * 排泄系统 * 神经系统 ; 2.虫卵 多为椭圆形 黄/棕黄色或无色 无卵盖 外层-卵黄膜或受精膜 卵壳 中层-壳质层 内层-脂层或蛔甙层;二、生活史 及生理;三、致病性;常见的线虫种类 土源性线虫 生物源性线虫 似蚓蛔线虫 旋毛形线虫 十二指肠钩口线虫 班氏丝虫 美洲板口线虫 马来丝虫 粪类圆线虫 广州管圆线虫 毛首鞭形线虫 结膜吸吮线虫 蠕形住肠线虫;第二节 似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides ;思考题;一、形态 成虫 雌雄异体， 雌大（20~35cm) 尾垂直 雄小 (15~31cm) 尾卷曲;生殖系统 ;2.虫卵;蛔虫生活史;二、生活史 随粪便排出体外 3ｗ 经第1次蜕皮 成虫-----虫卵---------------------------------------------感染期卵 人小肠内 在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（21℃～30℃） -----经口----小肠 -----幼虫孵出----侵入肠粘膜-------入血流---肝--右心 ? ----肺---穿过肺毛细血管-----肺泡 内 – 经第2、3次蜕皮-----第四期幼虫 沿气管上行--咽部----被吞咽-----经胃到小肠---第4次蜕皮 -------------------------------------------------------------成虫-产卵 60~75d 成虫寿命1~2年;蛔虫流行十分广泛的主要原因： 1.蛔虫生活史特点决定 ①无需中间宿主--直接发育型 ②蛔虫产卵量大（24万个/每条/每天） ③虫卵抵抗力强 2.人为因素影响： ④粪便管理不当--蛔虫卵的散播 ⑤人们不良卫生习惯 ;三、致病性 机械性损伤、夺取营养、变态反应。 1．幼虫 蛔虫性肺炎 蛔虫性哮喘 肺蛔虫症 ;蛔虫病的常见并发症;;罕见病例： * 广西一17岁男孩肠梗阻，手术在肠内取出200条成虫 * 南非一9岁女童，因窒息死亡，在其胃内、胆道、肠道内发现908条蛔虫 * 台湾11岁男孩感染1806条，重4KG * 蛔虫侵入心、胰、动脉、耳道、眼等62处 ;病例简介： 室间隔缺损伴蛔虫钻肺1例 病儿，男，12岁。1997年3月在全麻体外循环直视下进行房间隔缺损修补术。术后4小时左侧呼吸音明显减低，经气管内插管吸痰未见明显