蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流治疗的效果及护理分析.pdfVIP

临床·研究 心理医生2015年1月第21卷第1期 蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流治疗的 效果及护理分析 彭燕香 （扬州市第一人民医院神经内科重症监护室 江苏扬州 225000） 【摘要】目的：研究分析蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流治疗的效果以及护理。方法：随机把我院同时期 收治的84例蛛网膜下腔出血患者划分为观察组和对照组，各组病例数均为42例，对照组患者用药后隔天实施腰 椎穿刺进行脑脊液置换；观察组患者用药后实施腰椎穿刺持续实施腰大池引流治疗，且治疗期间，施予相应的护 理措施，比较分析两组患者住院时间、头痛持续时间以及血性脑脊液消失时间。结果：对照组和观察组各观察指 标对比，差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在蛛网膜下腔出血中应用持续腰大池引流治疗，且采取 相应的护理措施，安全可靠，可有效缓解患者疼痛，促进其康复，具有应用推广价值。 【关键词】护理：持续腰大池引流；蛛网膜下腔出血 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0034-02 所谓蛛网膜下腔出血是指脑表面或者脑底部病变 为 42 例。对照组 42 例患者中男 22 例，女 20 例，平 血管出现破裂，血液直接流入至蛛网膜下所造成的临 均年龄为19～70岁，平均年龄为51.4±11.6岁，疾 床综合征，在急性脑卒中该病所占比重大约为10%左 病类型：有17例患者为外伤性蛛网膜下腔出血，25例 右 [1-2]。常见病因有颅内动脉瘤、脑底异常血管网病、 患者为自发性蛛网膜下腔出血；观察组42例患者中男 脑血管畸形、凝血障碍性疾病、夹层动脉瘤、血液病、 24例，女18例，平均年龄为20～68岁，平均年龄为 抗凝治疗并发症等，该病起病比较突然，典型表现为 50.7±12.2岁，疾病类型：自发性蛛网膜下腔出血19例， 脑膜刺激征、剧烈头痛、呕吐以及恶心等 [3]。在蛛网 外伤性蛛网膜下腔出血23例。两组患者基本资料比较 膜下腔出血的临床治疗中，多采取常规用药和腰穿行 所存差异不明显，无统计学意义（P ＞0.05），可比性好。 脑脊液置换治疗，我院近年来应用了持续腰大池引流 1.2 方法 行脑脊液置换治疗，所获效果显著，现将报告如下。 1.2.1治疗方法：对照组患者施予常规药物治疗， 1.对象和方法 隔天实施常规腰穿术，待脑脊液放出后，对脑脊液颜 1.1研究对象 色、量以及性质等进行观察，定时实施脑脊液常规检 所选对象为 2012 年 9 月 -2014 年 11 月到我院进 查和生活检查，一直到脑脊液变成清亮透明且头痛显 行诊治的 84例蛛网膜下腔出血患者，所有患者均通过 著改善为止，术后根据患者自身实际情况，常规去枕， CT头颅检查确诊，满足脑血管疾病诊断标准 [4]。随机 并嘱咐患者平卧6h，对穿刺点敷料情况进行观察。观 把患者分为两组,即观察组和对照组，每组病例数均 察组患者基于常规药物治疗实施持续腰大池引流治疗。 心肺功能方面的疾病，对患者的日常生活造成非常严重 用一些固本益元的药物来进行调整，以期彻底根治支 的不良影响。 气管炎。要加强重视的是，患者要在尚未患病的时候 最近这几年以来，空气污染越来越严重，对患有慢 就要提高对慢性支气管炎的预防意识，增加锻炼活动， 性支气管炎的患者的恢复造成了非常不利的影响，发病 提升免疫能力 [3]。 的人数越来越多，探索一条对慢性支气管炎起到切实有 4.结语 效治疗效果的方法也变得越来越有必要，但是，使用西 综