教师资格认定申请表填写范本 - 教师资格认定申请表.doc

教师资格认定申请表规范填写 姓　　名张三性别男2寸近期 正面免冠 照　　片民　　族汉族政治面貌党员出生日期1971年2月出　生　地河北省石家庄市毕业学校北京师范大学所学专业英语教育最高学位学士最高学历本科现从事职业教师专业技术职务高校教师未聘通讯地址河北省石家庄市中山路100号邮编050000联系电话0311-＊＊＊电子邮箱地址123＠申请任教学科（课程）语言学身份证号码130104197102184500本　人　简　历时　间单　　位职　务证明人1983.9-1986.7石家庄市第一中学学生李斯1986.9-1989.7石家庄市第二中学学生赵景1989.9-1993.7北京师范大学学生马文1993.9-河北＊＊大学教师王刚 思想品德 鉴定意见  以思想鉴定表为依据 填合格或不合格  身　体　和 健康状况  以体检表为依据 填合格或不合格 修学教育学（高 等教育学）、教育 心理学（高等教 育心理学）课程 情　　况  非师范类填写：修学教育学、心理学课程，考试合格。 师范类填写：符合师范教育类专业毕业生特许条款 普通话水平  以普通话证书为依据 填写具体等级教育教学能力 测试结果面 试师范类：填免测　　　　　　　　　　组长（签名）试 讲师范类：填免测　　　　　　　　　组长（签名） 教师资格认定 专家评议委员会 评　议　意　见 　　由认定机构填写　　　　　　　　公　章 　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日 教师资格 认定???构 意　　见 　　　　由认定机构填写　　　　　　公　章 　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日教师资格证书 号　　码 备 注  取得过某种教师资格 被撤销过教师资格 其他需要说明的情况