PowerPICC导管维护(1.ppt

Enter Tracking Number Here;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;目的：预防感染 更换频率： 1) 建议至少每7天更换一次 2) 有血液残留、完整性受损或取下，应立即更换 -《静脉治疗护理技术操作规范标准》;;;洗手、戴口罩，查对医嘱执行单，检查无菌物品 携用物至病人床旁，进行查对，向病人解释操作目的，以取得合作 评估（输液接头、穿刺点、敷料）;打开换药包，将思乐扣投入换药包内，在穿刺肢体下铺垫巾;;;; 定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，应用于输液前或两种药物之间: 目的:避免残留药液刺激局部血管 减少药物之间的配伍禁忌 保持导管通畅;冲洗方法:冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小旋涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净;;打开拇指夹 用10ml生理盐水注射器连接输液接头 脉冲方式冲洗导管 双腔两个腔都要冲;注:注射器内要有剩余液体;正压达标效果图;《静脉治疗护理技术操作规范》;;目的：预防感染;1、去除透明敷料外胶带 2、“0”度角平行撕拉，自下而上去除原有透明敷料 3、手消后再戴手套;4、 除拆旧思乐扣： 脱离：轻轻打开锁扣，小心从锁扣上移开导管 卸除：用酒精浸润、溶解思乐扣固定装置下方的粘合剂，直至将Statlock固定装置从皮肤上移开;5、左手持纱布覆盖输液接头，提起导管，右手持酒精棉棒一根，避开穿刺点直径0.5-1cm处，顺时针去脂、消毒，范围：以穿刺点为中心直径20cm（至少大于贴膜的面积）。再取第二根酒精棉棒*同样的方法逆、顺时针脱脂并消毒皮肤。待干。 ;6、再取碘伏棉棒一根以穿刺点为中心顺时针消毒皮肤、取第二根碘伏棉棒*同样的方法逆、顺时针消毒皮肤。;7、安装思乐扣（使用思乐扣固定法);;整理用物，脱无菌手套 向病人交待注意事项 手消毒 在执行单上签名及时间， 填写PICC维护记录单;严格无菌操作，敷料要完全覆盖体外导管，以免引起感染 如发现污染、患者出汗多及敷料卷边时，应及时更换透明敷料 疑似体外导管被污染，可用碘伏消毒，一定完全待干后再覆盖敷料;