(护理本科)08、第8章 球菌.pdfVIP

第8章、球菌 本章重点与难点 （一）重点 1.葡萄球菌的形态染色，分类，致病性葡萄球 菌鉴别要点，致病物质的种类和所致疾病。 2.链球菌的形态染色，培养特性，分类，链球 菌溶素和抗O试验，致病物质种类和所致疾病； 链球菌溶血素和临床检测的关系，防治原则。 本章重点与难点 3.肺炎链球菌形态染色，主要致病物质和所致 疾病，与甲型链球菌的鉴别要点。 4.脑膜炎奈瑟菌的生物学特性，主要致病物质 和所致疾病；标本采集分离注意点。 5.掌握淋病奈瑟菌的形态染色、培养特性、致 病物质和所致疾病及防治原则。 本章重点与难点 （二）难 点 1.葡萄球菌属 分类；抗原结构、致病物质的种类和 作用。 2.链球菌属 分类；抗原结构、致病物质种类和作用。 3.肺炎链球菌 主要致病物质和作用。 4.脑膜炎奈瑟菌 主要致病物质、作用和所致疾病。 5.淋病奈瑟菌 致病物质、作用及所致疾病。 化脓性球菌 （pyogenic coccus） ? 革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌 ? 革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌 ? 球形，无鞭毛，无芽胞 第一节 葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌 第二节 第四节 链球菌属 第八章 奈瑟菌属 A群链球菌 球菌 肺炎链球菌 脑膜炎奈瑟菌 B、D群链球菌 淋病奈瑟菌 甲型溶血链球菌 第三节 肠球菌属 第一节 葡萄球菌属 一、金黄色葡萄球菌 （一）生物学性状 1. 形态与染色 球形，葡萄串状，革兰染色阳性 （G+） 在青霉素等的作用下可变为L型,无鞭毛、芽胞，体外培养无荚膜。 图片来自人民卫生出 版社的教材及图片库 2. 培养特性 ? 易培养：普通平板 血平板 ? 有色素：金黄色 白色 柠檬色 ? 有些菌溶血： 产生溶血环 图片来自人民卫生出版社图像库 3. 生化反应 ? 触酶阳性 ? 多数菌分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖，产酸不产气 ? 致病菌分解甘露醇 4. 抗原构造 ? 葡萄球菌抗原结构复杂， ? 有蛋白质抗原，多糖抗原 ? 及细胞壁的成分抗原， ? 其中以SPA （staphylococcal protein A）最为重要 图片来自人民卫生出版社图像库 SPA的生物学作用 1）抗吞噬作用,在吞噬反应中抑制IgG调理 素促吞噬和杀菌作用。 ）对人类 细胞具有促有丝分裂因子的作 2 B 吞噬细胞 用等 3）A蛋白还有激活补体替代途径等活性。 SPA Fc 受体 ）它与人及多种哺乳动物血清中的 的 4 lgG IgG Fc段非特异结