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2013ACCAHA胆固醇治疗指南_1.12

2013 ACC/AHA 降低成人动脉粥样硬化性 心血管风险胆固醇治疗指南 临床推荐部分解读;;新指南:从NHLBI 到 ACC /AHA;NHLBI 和ACC /AHA的分工与合作 确保了指南制定流程的严谨性和内容的科学性;NHLBI和ACC/AHA在制定新指南中分工合作;2013 AHA/ACC 降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)胆固醇治疗指南更新;新指南要解决的三个关键问题 Critical Questions(CQ);新指南以患者为中心,定义“ASCVD”;新指南,创新之处?;新指南,创新之处?;新指南确定的4类他汀获益人群;4类他汀获益人群治疗方案推荐;4类他汀获益人群(续);新指南推动治疗模式的转变—3R模式 ;临床确诊ASCVD者 启动他汀治疗流程(第1类他汀获益人群);ASCVD一级预防人群 启动他汀治疗流程(第2-4类他汀获益人群);ASCVD一级预防人群 启动他汀治疗流程续(第2-4类他汀获益人群);新指南,创新之处?;NCEP ATP I 启动药物治疗的最低阈值: LDL-C ≥160 mg/dL 最低LDL-C目标 130 mg/dL;AHA/ASH 卒中一级预防指南 (2006);NCEP ATP IV 启动药物治疗的阈值: ?? 更低的 LDL-C 目标 ?? 或更大的LDL-C降幅??;不设定LDL-C或非HDL-C目标值的原因 ;设定LDL-C或非HDL-C目标值的局限性(一);设定LDL-C或非HDL-C目标值的局限性(二);AIM-HIGH: 烟酸显著提高HDL-C水平,但未带来CV获益;以他汀为对照,尽管加用了其他调脂药, 更多降低了LDL-C ,但未能更多降低事件;新指南,创新之处?;一级预防总体风险评估;一级预防的他汀治疗;新指南创新了ASCVD一级预防的风险评估手段;一级预防的风险评估工具的创新与局限;新指南,创新之处?;新指南对他汀安全性的推荐;血脂监测管理的推荐;审视新指南,我们的思考;新指南的积极意义;

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