2加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)效果分析2.doc

加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)效果分析 广西中医药大学 史加鑫 张文圣 黄安 史加鑫，1987年4月10出生，男，民族：满族。籍贯辽宁沈阳。学历：广西中医药大学在读硕士研究生，风湿免疫疾病。 邮箱：9832105@ 张文圣 性别男 1989年7月30日 辽宁省鞍山市 ，学士，381793975@黄安男，汉族，广西贺州，学士，广西中医药大学在读研究生，壮医内科疾病的治疗研究，215150929@ 【摘要】目的 针对加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)临床疗效进行分析，为临床治疗提供一定的参考。方法 选取我院2012年3月-2013年3月间收治的风湿性关节炎（虚痹）患者60例，按照挂号时间将其分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采用加味大秦艽汤进行治疗，按照患者的具体情况加减药量，对照组患者采用西药进行治疗，两组患者均治疗2两个月，2个月后观察两组患者的临床效果。结果 观察组患者经过治疗后，总有效率为96.3%，对照组患者经过治疗后，总有效率为73.4%，两组患者对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组红细胞沉降总有效率为95.2%，对照组红细胞沉降总有效率75.1% ，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05），证明观察组在降低红细胞沉降方面比对照组更具优势；观察组患者经过治疗后，抗链球菌溶血素“O”变化总有效率为97.5%，对照组患者经过治疗后，抗链球菌溶血素“O” 变化总有效率为79.4%，两组患者对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 对于风湿性关节炎患者来说，采用加味大秦艽汤进行治疗，能够有效的缓解患者的临床症状，提升患者的生活质量，值得在临床中推广。 【关键词】风湿性关节炎；加味大秦艽汤；临床效果 风湿性关节炎属于较为常见的急性或者慢性结缔组织炎症，会反复发作，且会累及心脏。临床症状主要为关节与肌肉游走性酸痛或者疼痛，属于变态反应性疾病，是风湿热的主要表现，通常是以急性发热以及关节疼痛起病[1]。风湿性关节炎的典型表现为中度或者轻度发热，游走性多关节炎，受累关节主要有腕关节、膝关节以及肩关节等大关节，通常会由一个关节转移至另一的关节，病变局部会呈??出剧痛、红肿以及灼热等，部门患者还会出现几个关节一同发病的情况。症状不典型的患者只会出现关节疼痛，不会出现其他的炎症表现，急性炎症通常在2-4周内消退，不会留下后遗症，但会反复发作。假如风湿活动影响心脏，很可能会引发心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变等，因此及时的治疗风湿性关节炎非常重要。本次选取我院2012年3月-2013年3月间收治的风湿性关节炎（虚痹）患者60例作为研究对象，针对加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)临床疗效进行分析，为临床治疗提供一定的参考，现报告如下。 1. 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2012年3月-2013年3月间收治的风湿性关节炎（虚痹）患者60例，按照挂号时间将其分为观察组和对照组，每组各30例。观察组男性患者为10例，女性患者为20例，年龄25-52岁，平均（38.2±3.2）岁，病程1-3年，平均（1.26±1.22）年。对照组男性患者为12例，女性患者为18例，年龄24-53岁，平均（38.5±3.5）岁，病程1-3年，平均（1.34±1.24）年。诊断标准：60例患者均经过《中医病症诊断疗效标准》[2]中风湿痹诊断标准，中医辨证均属虚痹症，临床表现为面黄无华、病程日久以及关节疼痛等。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，无明显差异（p＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采用预防风湿发作、消除炎症以及控制风湿等药物治疗。对于抗链球菌感染治疗可采用苄星青霉素（江西东风药业股份有限公司，国药准字120万IU肌注，每日一次，需注射14天。抗风湿治疗可采用阿司匹林肠溶片（天津华津制药厂，国药准字0.9g，每日3次，饭后口服。 观察组采用价位大秦艽汤进行治疗，基本方为：秦艽15g、松节10g、羌活 10g、木瓜 30 g、独活 10g、生石膏 30g、防风 10g、黄芩 10g、白芷 10g以及茯苓10g等。加减：假如患者出现口干舌红身热等情况，应当加知母以及忍冬藤，以此清热通络；假如患者出现关节游走疼痛，应当加豨莶草以及海桐皮来祛风通络；假如患者出现关节疼痛甚至肿胀者，应当加薏苡以及汉防己来祛风除湿。 两组患者均以1个月为一个疗程，共治疗两个疗程，两个疗程结束后，应当复查红细胞沉降率与抗链球菌溶血素“O”。 1.3 疗效判定 根据《中医病症诊断疗效标准》来对两组患者的治疗效果进行评价。治愈的标准为：患者的关节疼痛以及头晕乏力等临床症状消失，关节能够正常活动，经实验室检查显示一切正常；好转的标准为：患者的临