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无机房电梯定检自检记录
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编号:
曳引式电梯年度自检记录
(适用于无机房电梯)
使 用 单 位:
安 装 地 点:
检 查 日 期:
检 查 结 果:C类项目 项不合格
XX电梯工程有限公司
注 意 事 项
1. 本记录依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSGT7001-2009)和《电梯使用管理与维护保养规则》(TSGT5001-2009)制定。
2. 本记录适用于无机房曳引驱动电梯年度维修保养质量检验。
3. 本记录应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹应当工整。
4. 有实测数据要求的应填写实测数据,无实测数据要求但有需要说明的情况可以以简单的文字加以说明。
5. 为记录方便,在检验结果栏右上角用“√”、“×”和“ /”表示“符合”、“不符合”和“无此项”。
6. 本记录应有质检员签字并加盖本公司检验专用章或者公章。
7、检验用仪器、量具必须有产品合格证,其性能和精度应符合有关标准的规定,并在有检定资质的计量检定单位定期校验的有效期内。
9. 检验中使用的仪器设备在使用状况栏打“√”。
10、记录一式两份,由检验机构和本公司分存。
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检验条件1、机房的空气温度保持在5℃~40℃之间; □
2、电源输入电压波动在额定电压值±7%的范围内; □
3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃; □
4、检验现场(主要指机房、井道、轿顶、底坑)清洁,没有与电梯工作无关的物品和设备,基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌; □
5、对井道进行了必要的封闭。 □
特殊情况下,电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的,检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009)
HYPERLINK /item/6401de1865c13e7993003227 \t _blank 《电梯使用管理与日常维护保养规则》(TSG T5001-2009)主要检验仪器设备 序号仪器设备名称使用状况备 注1万用表2绝缘电阻测量仪3钢卷尺4钢直尺5温湿度计6游标卡尺7计时器8角度测量仪9声级计
年度自检合格证明
使用登记编号设备名称使用单位设备编号使用单位地址 区 镇/街道使用单位联系人联系电话设备使用地点使用单位代码安全管理人员管理人员资质证电梯作业人员作业人员资质证制造单位制造日期规格型号产品编号维护保养单位维保合同编号联系人联系电话设备
技术
参数额定载重量kg 额定速度m/s层站门数层 站 门对重最大允许越程 mm控制方式□手柄开关控制、自动门; □按钮控制、手动门; □并联控制;
□手柄开关控制、手动门; □信号控制; □梯群控制
□按钮控制、自动门; □集选控制;开门方向□中;□左;□右;□垂直开门方式□自动;□手动曳引绳(带)根数悬挂装置参数缓冲器型式□非线性蓄能型;
□线性蓄能型
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