1数字证书申请表.doc.doc

业务类型：□新制 □延期 □变更 □挂失补办 □换KEY □副Key □其它 证书有效期 年1、个人证书申请者信息： 姓名：　　 证件名称： 证件号码： 联系电话：_________ 电子邮箱: ___ 2、单位证书申请者信息： 单位全称：　　　　　　　　　　　　　　　　 法定代表人：　　　 注册地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 经办人姓名 证件名称 证件号码 联系电话：　　　　 □1、工商注册号 □2、组织机构代码证号 □3、税务登记证号 □4、事业/社会团体证号 □5、其他有效证件名称： 证件号码： 证书变更： 证件名称1： 原信息： 新信息： 证件名称2： 原信息： 新信息： 证件名称3： 原信息： 新信息： 其它业务：□吊销 □挂起 □订购结束本人在此郑重声明：表内所填内容完全属实，并已阅读和理解《AHCA电子认证服务条款》中的各项规定，同意接受其条款和据此颁发的数字证书。 申请人签字： 单位签章： 申请日期： 年 月 日 申请日期： 年 月 日受理单位填写： ■已审核申请人身份。 审核人： ■已核对受理表上填写的信息及相关材料。 受理人： 受理机构： （盖章） 受理单位：安徽省电子认证管理中心有限责任公司 受理日期： 年 月 日 受理日期： 年 月 日AHCA数字证书申请表 法定代表人授权书 本授权书声明：总部设在 （填写）地址 ， （??写公司名称） 公司总经理 （法人代表） （即下面签字人），代表本公司授权 （被授权人） （即下面签字人）为本公司合法代理人，到 安庆市公共资源交易中心 办理网上招投标系统“安徽数字证书”相关事宜。 本公司承认该代表在办理网上招投标系统“安徽数字证书”相关事宜过程中，所签署、提交的相关文件、材料无误、合法的。 被授权人： 授权人： 填写公司名称（盖章） 年 月 日 被授权人身份证复印件或电子扫描件粘贴处 法定代表人身份证复印件 粘贴处 注：请在身份证复印件或电子扫描件上加盖公章或注明“安庆市公共资源交易中心网上招投标 项目专用”字样 个人授权书 本授权书声明：本人姓名： （即下面签字人），本人身份证号： （填写），代表人姓名： （即下面签字人），代表人身份证号： （填写），为本人合法代理人，到 安庆市公共资源交易中心 办理网上招投标系统“