辽宁省“十五”教育科学规划立项课题成果报奖申请表.doc

批 准 立 项 序号： 辽宁省“十五”教育科学规划 立项课题成果鉴定·报奖申请表 课 题 名 称： 主 持 人： 工 作 单 位： 填 报 日 期： 辽宁省教育科学规划领导小组办公室印制 2005年3月  填 报 说 明 1．请按各栏目要求认真如实填写，字迹要 清晰工整。 2．课题主持人或课题设计因故变动的，请 在备注栏（P1页）内说明。 3．各栏目填写不下时可加附页。 4．本申请表按一式3份报送，其中1份原 件，2份复印件。复印件一律用A4纸复 印，于左侧装订成册。 一、课题自然情况主持人姓名所 在 单 位年 龄职务（职称）通 讯 地 址课题立项编号类别二、课题组成员名单序 号姓 名职务（称）工 作 单 位对 课 题 主 要 贡 献备 注—1—  三、提交鉴定的成果主件、附件目录  四、成果的理论及实践价值简介（可加附页） —2— 五、辽宁省教育科学规划领导小组办公室指定专家组鉴定意见 是否通过结题是否具备推荐表奖及等次一等二等三等不具备  专家组长签名： 专家组成员签名： —3— 六、辽宁省教育科学规划领导小组专家组评审意见 （为简化评审手续，减轻课题承担单位负担，原则上第五项和第六项合并） 是否通过结题是否具备推荐表奖及等次一等二等三等不具备  专家组长签名： 专家组成员签名： —4— 七、辽宁省教育科学规划领导小组审批意见 领导小组组长 公章 年 月 日  —5—