7A授课资料-胆囊结石.pptVIP

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2017-04-22 发布于浙江
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7A授课资料-胆囊结石.ppt

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胆囊结石;解剖和生理概要;生理功能;目录页 CONTENES PAGE;胆囊结石病因;胆石的分类;胆囊嵌顿时临床表现;胆结石的检查;胆结石的各项治疗;胆囊结石手术治疗的适应症;6.?胆囊内结石阻塞了出口，胆囊已经肿大?; 7.?胆囊结石出现急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔者?; 8.?胆囊结石并发慢性胆囊炎或有反复发作者?; 9.?胆囊结石合并有胆总管结石或有梗阻性黄疸者?; 10.?胆囊结石疑为胆囊癌变者。;上述情况也不是绝对的，要根据患者的具体情况和需求来决定。如老年患者，如果体质很差，并存其他严重心肺疾患，手术风险较大，就要谨慎分析手术治疗的利弊得失，在医患间充分交流沟通下为患者确定最合适的治疗方案.;非手术治疗;胆结石的护理;护理措施体位： LC多采取全麻，故术后返回病房先取平卧位，血压平稳后改半卧位。6小时后即可起床活动。饮食：LC对腹腔内脏干扰小，一般术后6小时即可进食。如患者有恶心等不适可适当延迟进食。伤口护理：LC在腹部有4个约1cm大小的切口，多用邦迪胶布粘贴，如无渗血、渗液不需特别处理。并发症的观察和护理：注意观察有无出血、肠穿孔、伤口渗液及腹部体征。有无高碳酸血症、酸中毒等。; 1合理饮食，少食多餐，进食低脂，高维生素，富含膳食纤维饮食，少吃含脂肪多的食品。 2疾病指导，告知病人胆囊切除后出现消化不良，脂肪性腹泻等原因，解除其焦虑情绪，出院后如果出现黄疸，陶土样大便等情况应及时就诊。 3定期复查