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14、病区护理早交班规范
;护理早交班;存在问题;主要内容;;参加早交班的护理人员
护士长
交(夜)班护士
接(白)班护士
其他在班护士
实习进修人员
;医生办 护士站 床旁 护士站;Page: 3;交班护士(背诵式、读)
病区流动情况
抢救病人、危重病人、急重病人、手术病人、新入特殊检查及治疗病人的情况
护士长
小结前一天(周)工作
医护间需合作协调的方面;医生办 护士站 床旁 护士站;护士站交班;护士站交班;医生办 护士站 床旁 护士站;其他护士;;;床旁交接总体顺序
按病情轻重
感染病人最后交接
单病人交接顺序
从无菌到清洁到污染
从头到脚
;床旁交接;床旁交接;护士长(尤其要重视组织、检查、纠偏)
组织、检查
病区重点患者的护理情况,新入、术前/术后患者的宣教落实
病情观察是否细致,处置是否到位
交班是否简洁、重点突出,声音、语速是否适宜,形象与行为是否符合规范
纠偏
示范 查房 提问 讲评;早交班时教学查房;好处
提高了交班的针对性、务实性
提高了护士理论联系实际的能力
推动了健康教育的落实
体现人文关怀
问题
时间偏长,可能影响正常工作秩序
;关键:
交接班护士
明确职责,掌握规范
了解病人病情的轻重缓急,语言简洁,表达清楚,重点突出
护士长
心中有数
重点把控
适时适地
;医生办 护士站 床旁 护士站;护士长
评价、小结夜班护士工作
工作完成情况、质量是否达标,交班项目及内容是否完整、准确,具体指出落实不到位的护理问题及病房管理问题
评价接班护士工作
是否按要求进行护理查体
对下一班工作提出加强和改进的具体措施
提出当天或病房需要注意或要完成的护理工作重点
小结前一天(周)工作
护理质量、服务质量、病情观察等方面的注意事项
医护间需合作协调的方面
;早交班提问;护士长的信息传播作用;;护理早交班的管理;护士长组织者监督者协调者管理者;早交班质量;影响护理早交班质量的因素;建 议;对病房的管理;对自身的管理;对自身的管理;对护士的管理;制订个体化的病区护理交接班规范
流程化、系统化、标准??
增强接班者获取信息的愿望及能力
愿望:端正态度,提高认识
职责规定、提高效率、掌握动态
能力:要求明确
掌握病情及疾病的相关知识
准确判断交班信息
明确当天工作重点
;护理早交班的注意事项;必须遵循原则;四看;?大小便失禁患者
?大手术后患者
?新入患者
?手术前患者
?危重瘫痪患者;治疗室四查;病人床旁;十不交接;体会:
原则必须体现
规范应该制订
落实贵在坚持
重点专科质量
勿忘人文关怀
;
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