NSTE-ACS诊治策略.ppt

非ST抬高型急性冠脉综合征诊治策略;冠心病是人类的“第一杀手”;急性冠脉综合征（ACS）临床分类;UA诊断标准;NSTE-MI诊断标准;治疗方案选择及依据;5.1.1NSTE-ACS的危险分层： （1）所有NSTE-ACS患者均进行早期危险分层和出院前的危险分层 （2）所有NSTE-ACS患者均进行出血风险评估 ;NSTE-ACS危险分层有效指导临床决策;项目;NSTE-ACS常用风险积分系统;TIMI危险积分;TIMI危险评分与患者14天全因死亡、心肌梗死与紧急再血管化的复合终点 ;BM J. 2006;online,38985.646481.55;GRACE 评分（住院期）;GRACE 评分（出院至6个月）;NSTE-ACS出血风险评估：CRUSADE出血积分系统;NSTE-ACS出血风险评估：CRUSADE出血积分系统;治疗方案选择及依据;冠脉血运重建治疗;冠脉血运重建治疗——PCI;NSTE-ACS有创治疗的危险因素—ESC(2014);NSTE-ACS的有创评估和血运重建治疗建议;冠脉血运重建治疗——CABG;治疗方案选择及依据;主动脉球囊反搏术（IABP）;保守治疗;急性期ACS的病理生理基础;急性期后斑块愈合缓慢，ACS病理基础长期存在;NSTE-ACS患者急性期和长期药物规范化治疗;选择用药;选择用药;选择用药;选择用药;选择用药;选择用药;健康教育;遵循规范 及时诊治 分层施治 规范方案 二级预防;老年人NSTE-ACS治疗策略与实践;病例1;现病史;入院后诊治经过;胸痛发作时心电图;症状缓解时心电图;超声心动图;;治疗策略;病例2;入院后诊治经过;4月11日入院时;4月12急性左心衰发作;4月17日;遇到的问题和策略;冠状动脉造影及PCI;;;治疗策略;老年人ACS临床表现特点;临床表现;;老年急性冠脉综合征临床特点;老年NSTE-ACS治疗措施;谢 谢