加快信息化建设提高医院精细化管理水平.docVIP

PAGE  PAGE 6 加快信息化建设提高医院精细化管理水平 　　摘 要：新出台的医改方案要求加强信息标准化和归公服务信息平台建设，整合资源，逐步实现统一高效、互联互通。文章通过剖析现行的医院信息系统的弊端，根据现行信息化建设的要求，提出了几点具体措施以加快这一进程的推进，从而推进医院的精细化管理水平，提升医院的竞争力，更好地为人民群众服务，实现公立医院的价值。 　　关键词：医疗卫生信息系统 精细化管理 竞争力 　　中图分类号：F233；R197.3 　　文献标识码：A 　　文章编号：1004-4914（2016）11-099-02 　　2009年4月6日，中共中央国务院发布了《关于深化医药卫生体系的改革的意见》中确定了“一个目标、四大体系、八项支撑”总体框架，信息系统是支撑医疗卫生体制改革“四梁八柱”的八柱之一，要求建设使用共享的医药卫生信息系统???因此，要实现区域卫生信息化，建立一个统一高效、互联的医疗卫生信息系统是我国医疗卫生信息化的目标。加快医院信息化建设，为医院经济管理提供简单便捷高效的数据沟通，是提高医院精细化管理的强有力保障。 　　一、旧有医院信息管理模式的弊端 　　目前，国内综合性医院基本上都实施了比较完备的HIS系统，但是，原有医院信息系统模式是财务部有独立的财务管理系统，门诊收款、住院、收费管理、医用耗材、药品、人事、固定资产、病案等管理部门都有各自独立的信息系统，各系统独立运行、核算，各系统的开发与运行基于本部门的实践需求，各系统的封闭运行给医院的经济管理尤其是精细化管理带来不便。原有系统医院的人财物是分离状态，人流、物流、资金流及信息流是互不相同。医院的财务跟业务也分属于不同的系统，没有相互关联，数据独立。 　　在原有的医院信息系统管理模式中，由于各部门独立设立系统，且各系统之间互不相连，形成“信息孤岛”，导致了数据重复录入，准确性差，部门之间数据的交换存在效率低下且数据口径不统一的弊端，信息资源存在很大的浪费，没有充分发挥计算机网络化管理的便捷、准确、及时、高效的优越性。信息的孤立及信息交换的低效率、低准确率、不及时性给医院精细化管理带来了不少难度与阻力。面对当前的形势，医院的人事、财务、医药、医疗物资和资产、医疗、教学、科研、护理等管理信息系统的整合，将实现信息资源网络的共享，提高数据交换和对接的效率，提升医院财务精细化管理水平。 　　二、信息化建设的要求 　　面对现有的医院信息管理系统所面临的问题，为加快信息化的建设，笔者提出以下要求： 　　1.推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。 　　2.加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力。 　　3.以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台。以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作，积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 　　三、着力点 　　为最大限度地满足新医改方案提出的医院信息化建设要求，并满足医院进行经济管理，提高精细化管理水平的目的。笔者提出以下几个方面为着力点，加快医院信息化、数字化建设： 　　1.政府制定医院数字化、信息化标准。出台保护居民健康信息安全和保护患者隐私权的法律条款，帮助医务人员和医院安装卫生信息软件，并给予医务人员提供后续培训，激励医疗卫生信息软件开发商开发与国家医疗卫生信息化要求相符的软件；同时进一步规范医疗卫生系统的电子认证服务体系建设，要用标准化的信息系统规范操作，高标准严要求与国际接轨，这样才能实现卫生信息资源的完全共享，方便患者就医，并为各医疗机构之间进行数据交换、分析提供便利，从而提升各医疗机构的数据分析效率与效果，提高精细化管理水平。 　　2.以电子健康档案为支撑点建立信息互通、医患共享的全民电子健康档案。自2009年起，全国已经着手创建统一的居民健康档案。很多二三级医疗机构内的医疗服务信息已经实现区域内的资源共享，即患者凭借“一卡通”到二三级医疗服务机构就诊可以实现一站式服务，然而，社区卫生服务网络与二三级医疗机构之间，仍存在信息孤岛，尚未实现数据信息的共享与对接。以“一卡通”替代传统的医保卡，以现代信息网络技术为依托，建立起病人为中心，居民健康档案，电子病历为基础的信息平台，实现区域服务、二三级医疗机构的信息共享，有利于推进社区首诊、分级医疗和双向转诊体制的建立。医疗机构共享居民电子健康档案，使急诊科室医护人员能通过远程共享的居民健康档案，提前了解急诊患者既往病史，及时制定诊疗方