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PAGE  PAGE 6 浅谈如何加强医院内部控制 　　摘要：内部控制是保障组织权力规范有序、科学高效运行的有效手段，也是组织目标实现的长效保障机制。医院是一个相对来说具有较强公益服务性质的特殊机构，在国家的各种医疗卫生规章指导下，遵循经营管理规律是首要的，但在新形势下，有些医院并不能及时完善内部控制结构和制度，妥善面对一些政策风险、正确处理医患关系的能力也不够强大。本文在分析医院内部控制问题的基础上着重讨论加强其内部控制的解决方法。 　　关键词：医院内部控制；信息化管理 　　随着社会市场经济的不断深化，医疗体制改革日益深入，医院的改革与发展日益完善，内部控制管理势在必行，加强内部控制建设，是保障人民群众基本医疗，减轻医疗费用负担的有力支撑，也是保障医院业务展开工作正常运行的前提。根据目的划分，内部控制可分为会计控制和管理控制二者互有交织，互有影响首先在理解加强医院内部控制意义的前提下，看到在内部控制过程中出现的问题并提出对应的解决措施。 　　一、加强医院内部控制的意义 　　行之有效的内部控制制度有利于医院防范、控制风险。由于新一轮的医院改革的不断推进，医院外部与内部环境变得更为复杂，必须加强医院的内部控制制度。行政事业单位的内控制度也引起了政府相关部门的重视。医院在面对新形势下的医疗改革，不仅要不断加强医院自身的经营管理，更要从制度上进行改革。认清当前的医改形式，完善内部控制制度。医院想要保持持久性的长期发展，必须要从内部加强控制管理。不仅仅是改革大背景所需，更提高医院经营能力的要求。医院的首要任务是更好的服务患者，加强医院的内部控制有利于医院的经营管理，更是有利于对医院的财务等信息的安全以及资金使用的透明度。加强医院的内部控制也是预防医院腐败因素出现的重要措施。 　　二、医院在进行内部控制过程中存在的问题 　　首先是重视程度不够。当前的很多医院在进行内部控制过程中投机取巧，照搬规章制度，忽略了医院自身的发展特点与普遍规律，或者直接根据上级指示，不???研究与分析的就作为自己的章程施行，典型的拿来主义。不重视内部控制对医院的指导性作用，货是并不懂得内部控制有何作用，甚至出现了抵制现象，没有真正理解内部控制对改善医院管理水平的意义，缺乏管理人才，更缺乏切实可行的策略。 　　其次是内部审计问题。信息化给各行各业都带来了便利的处理方式，这也成了医院信息处理的大环境，但是从中也就出现了新的问题。信息化的普及也对医院的工作人员提出了新的要求。信息处理必然要用到信息型人才，这就一定程度上加大了医护人员的职业压力，也使得不属于同一科室门类的人员权职混乱，医院信息也极有可能流散，丢失，一旦出现网络故障，医院内部信息将混乱不堪，难以收拾。 　　问题还出现在会计人员的整体素质上。任何制度的施行，机构的建立都需要内部人员的配合支持与施行。医院内部控制的加强离不开会计工作人员。会计人才的缺失是当前部分医院内部控制的共同题，有些医院的由于医疗水平、工资状况等各种问题的出现，招收的会计人员并没有足够的基本的素质，这就从根本上拉低了医院的整体管理水平，有由于大部分医院偏重医护人员，不注重会计人员的培训，更缺乏引进高素质会计人才的意识，使医院人才素质得不到平衡展，整体素质得不到有效提高，想要进一步加强医院的内部控制，健全医院的内部管理结构更加难上加难。 　　上文总结了的新形势下医院内部控制出现的问题，接下来将针对这些问题给出相应的建议。 　　三、医院加强内部控制的建议 　　（一）进一步加强信息化管理 　　信息化管理是医院内部管理需要面对的新形势，抓住并利用好这个新形势，医院的内部管理就能逐步步入正轨。那么首先就要针对以上问题有效的进行职责分离，妥善分析处理数据，从容应对非法、恶意访问等复杂问题作出科学合理的判断与决策。同时在利用信息化带来的诸多好处下也要看到其自身所带来的风险性，并对其做到最大程度上降低。想从整体上提高医院内部管理水平，就要建立健全内部信息化管理制度，并且严格遵守，妥善执行。在信息化高速发展的今天，要想加强医院的内部控制，就要顺应时代发展的潮流，加强医院信息化管理。 　　（二）建立科学合理的预算体系 　　加强医院的内部控制制度建设，必不可少的是建立一套符合医院实际的科学的预算体系。科学的预算体系是完善医院财务管理制度的重要组成部分。科学的预算体现不仅仅是有利于实现医院资源的最佳配置，更有利于对财务支出等项目实现合理的预算和调整。建立科学的预算体系，不仅要有科学的制定过程，更要讲求与医院的实际相结合。在实际的实施过程中，关注预算与实际的出入，找出原因，过程与结果都要注意。建立健全内部控制制度，与科学的预算体制医院的工作起着监控和评估的作用，有利于团结医院各部门，向着共同促进医院发展的目标努力。