他汀类药物肌肉毒性研究进展_潘家琪.pdf

DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2012.20.027 中国医院药学杂志 年第 卷第 期 · ０４６１ · ２０１２ ３２ ２０ Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２Ｏｃｔ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．２０ ·综述· 他汀类药物肌肉毒性研究进展 潘家琪１ 张吉辉１ 刘爱明１ 杨菊林２ 汤治元１ 宁波大学医学院 浙江 宁波 宁波天一职业技术学院 浙 ， ， ， ， 　 （１． ， ３１５２１１；２． ， 江 宁波 ３１５１００） 摘要 探讨他汀类抗动脉粥样硬化药物肌肉毒性研究进展 他汀类药物???床广泛用于抗动脉粥样硬化和预防心血管疾 ［ ］　 。 病；但它们可导致横纹肌溶解症为代表的肌肉毒性，甚至死亡；与贝特类药物联用时，肌肉毒性表现为协同作用。目前认为该 肌肉毒性发生的原因有 代谢障碍 扰动胞浆内钙稳态 药动学相互作用 抑制肌肉细胞分化等 他汀类药物肌肉毒性机 ＣｏＱ 、 、 、 。 制研究目前较为分散，尚无统一的观点和认知；抑制肌肉细胞分化可能是他汀类药物肌肉毒性、及其与贝特类药物联合用药 时肌肉毒性协同作用机制研究的有效切入点。 关键词 动脉粥样硬化 他汀类 肌肉毒性 横纹肌溶解症 ［ ］　 ； ； ； 中图分类号 文献标识码 文章编号 ［ ］Ｒ９７２＋ ．６　　［ ］Ａ　　［ ］１００１－５２１３（２０１２）２０－１６４０－０４ 他汀类抗动脉粥样硬化药物竞争性抑制 羟 甲戊二 所报告他汀类药物导致肌肉毒性的发生率显著低于临床实 　　 ３－ －３－ 酰 辅 酶 践中所观察的结果 这可归因于不同组织对肌炎 肌痛和横 Ａ （３－ｈｙｄｒｏｘｙ－３－ｍｅｔｈｙｌｇｌｕｔａｒｙｌ－ｃｏｅｎｚｙｍｅ　Ａ，ＨＭＧ－ 。 、 还原酶 抑制合成胆固醇的前体物质甲羟戊酸的生物 纹肌溶解等肌肉毒性统计口径的不同 而临床试验中筛选入 ＣｏＡ） ，