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PAGE  PAGE 6 浅述新型农村合作医疗会计账务处理 　　摘要：新型农村合作医疗是从2008年1月1日起由财政部颁布施行的，对于规范会计的账务处理和提升合作医疗质量都有着非常重要的作用。而新型农村合作医疗制度能够按照轨迹顺利施行，将取决于会计的账务处理和核算工作是否高效合理，因此，加强对新型农村合作医疗账务的处理，将是会计需要研究的课题。本文将对目前新型农村合作医疗会计账务处理的现状进行分析，并结合现状进行有针对性的新型农村合作医疗会计账务处理办法讨论。 　　关键词：新型农村合作医疗；会计；账务处理 　　中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）006-000-02 　　前言 　　新型农村合作医疗的颁布施行，不仅起到了协调城乡发展的作用，也为广大农民带来了医疗的保障。过去农民求医问药过程中总会出现这样???样的困难，主要就是由于经济困难而造成的“看病贵”问题，不能够接受良好的治疗，没有全面的医疗保障，使得农民的健康得不到保护。新型农村合作医疗的建立很大程度上为农民解决了看病难、吃药贵的问题，但随之而来的就是会计财务处理工作的挑战，虽然新型农村合作医疗目前已经处于发展阶段，对合作医疗的财务处理也已经逐渐成熟，但却仍然有一些困境存在，会计制度还不健全，财务依据还不充足，导致会计进行财务核算处理时产生困难，因此，应当在实践中寻求账务处理良好办法，保证新型农村合作医疗的财务流程顺利运行。 　　一、新型农村合作医疗会计账务处理的现状 　　（一）会计制度不健全 　　我国新型农村合作医疗制度施行时间并不长，目前仍然处于进步发展阶段，因此对会计制度的制定仍然还不健全，许多地方目前使用的会计制度还是城镇医疗的会计制度。但城镇医疗制度本身就与新型农村合作医疗的制度不同，无论是管理方式还是财务单据都有所不同，城镇医疗的会计制度同样也不适用于新型农村合作医疗制度。就目前来看，新型农村合作医疗的会计制度较为单薄，横向来说，会计的财务统计功能不够宽泛，适用范围很小，不能应对一些特殊财务状况；纵向来说，会计的分层制度不够合理，虽然新型农村合作医疗所服务的都是乡镇村落，但仍然需要对会计进行合理分工，各有分管，不能仅由一两个人来承担整个财务处理过程，纵向管理的不深刻将会导致财务处理的误差产生，从而造成整体新型农村合作医疗的财务处理发生漏洞，导致国家经济和合作医疗基金的流失[1]。 　　（二）账务依据不明确 　　目前在我国大部分地区，新型农村合作医疗的财务核算数据起始日期都是由会计开始核算财务时起计，一直到第二年的相应日期为止的一年，这样的财务数据核算起止日期计算方法虽然能够一定程度上加强农民参加新型农村医疗合作的积极性，拓宽新型农村合作医疗的覆盖范围，但却缺乏计算起止日期的有力依据，实际上是不合理和不科学的。新型农村合作医疗会计财务管理仍然存在着时间依据上的混乱，这种情况非常容易导致会计财务处理环节出现问题，影响会计财务处理的科学性和有效性，对新型农村合作医疗的财务处理造成困扰，也对新型农村合作医疗的未来发展进步产生不利影响[2]。 　　（三）会计基础不牢固 　　新型农村合作医疗面对的是乡镇村落，而这些地方地理位置普遍较为偏远，交通不发达，生活水平差，这就导致了对新型农村合作医疗账务进行处理的会计任免上的困难。有经验的工作人员不愿意到偏远乡镇工作，因此对新型农村合作医疗进行核算和账务管理的基本都是会计经验不丰富的新手，会计基础不牢固，导致了新型农村合作医疗账务处理上的不方便。 　　另外，目前我国的会计审核工作也缺乏基础，经常产生各种各样的矛盾点，影响会计核算工作的顺利进行，上升到宏观层面，则会产生新型农村合作医疗的整体架构的不稳定因素，国家政策不能得到有效的实施，对我国和谐社会的构建造成不利影响。 　　（四）账务核算难进行 　　新型农村合作医疗的会计账务项目较为繁杂，涉及到个人缴费、门诊支出、收入过度等，由于新型合作医疗目前仍然处于发展阶段，会计账务处理的流程尚未成熟，因此对账务的核算造成了很大难度[4]。一些用户不仅参与了新型农村合作医疗，也自行购置了其他相关的商业保险，但商业保险的流程需要依托新型农村合作医疗的账务核算流程为依据，基本都会要求用户出示看病就医时的原始票据凭证和相关财务账目，而用户为了保证商业保险能够正常使用，只能将相关医疗手续票据进行复印后上交复印件，复印件的风险客观存在，如果商业保险公司对手续票据的审核不严格、不过关，极有可能出现个别用户利用二者之间的差异流程进行虚假报销的现象，会计账务难以进行科学顺利的核算，新型农村合作医疗的重要功能就难以实现。 　　二、新型农村合作医疗会计账务处理的办法 　　（一）健全会计制度 　　在会计制度方面，为适应新型