1234儿科常见症状的护理.pptx

儿 科 护 理;一、发热 二、呕吐 三、腹泻 四、腹痛 五、腹胀 六、呼吸困难 七、咳嗽、咳痰 八、呕血便血 九、咯血 十、晕厥 十一、水肿 十二、抽搐 十三、昏迷;一、发 热 ;（二）护理措施 1、体温过高的护理 ①一般护理 室内环境安静，小婴儿不要包裹太紧以便散热，保持皮肤清洁，保证充分水分摄入。 ②病情观察 定时测量和精确的记录体温。对诊断尚未明确者更 ;应密切观察。 ③降温措施 可采用物理降温或药物降温 Ⅰ物理降温 a头部冷湿敷或枕冰袋 b温湿大毛巾包裹躯干 c温水浴 d大血管区放置冰袋配合冬眠疗法; Ⅱ药物降温 2、预防惊厥的护理;二、呕 吐;（二）护理措施 1、体液不足的护理 ①根据医嘱给予液体疗法及止吐药物； ②呕吐患儿饮食宜清淡忌油腻、酸、辣，以免刺激消化导致呕吐； ③口服补液时，采用少量多次哺喂或进食； ④严密观察呕吐情况，注意观察生命体征意识状态，电解质和酸碱平衡情况及有无低血钾。;2、预防窒息的护理 ①患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣，予以侧卧位，床旁备吸痰器及抢救药物，迅速清除口、鼻腔呕吐物，预防呕吐物被吸入气管而引起窒息； ②记录呕吐的次数、量及性状，必要时留标本化验； ③患儿喂乳、喂药后竖抱拍背，并予头侧位休息； ④呕吐后应清洗口腔，及时更换被污染衣物，尽力让患儿舒适。;三、腹 泻; （二）护理措施 1、控制腹泻、防止继续失水 ①调整饮食 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时外，均应继续进食，少量多餐，逐渐过渡到正常饮食。 ②严格做好消毒隔离，防止交叉感染。; ③遵医嘱正确使用抗生素，控制感染。 ④严密观察病情，注意有无脱水的征象 2、补充液体、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡 3、发热的护理 4、密切观察病情，防止发生并发症 ①加强臀部皮肤护理 ②密切观察代谢性酸中毒表现 ③密切观察低血钾表现 ;四、腹 痛;（二）护理措施 1、患儿应卧床休息，并保持舒适体位可采取下肢屈曲的仰卧位或侧卧位； 2、根据患儿病情设法保证饮食摄入量； 3、注意保护患儿安全，预防意外发生； ;（三）注意观察 1、腹痛的躯体表现 新生儿期有时仅出现顽固性腹胀呕吐；婴幼儿仅表现为烦躁不安和痛苦面容。 2、疼痛部位 3、严重程度 4、疼痛性质 可分为持续性钝痛、阵发性绞痛、持续性疼痛伴有阵发性加重。 5、伴随症状 ①呕吐 ②大便次数、形状和排气情况 ③黄疸 ④注意是否伴有咳嗽、发热、尿路刺激症状、关节痛和皮疹等。 ; 4、针对病因进行处理； 5、按医嘱给予镇静、解痉药物； 6、注意观察腹痛变化，按时测量体温、脉率、呼吸及血压，并做好护理记录。;五、腹 胀;（二）护理措施 1、患儿应卧床休息，如伴有呼吸困难和压迫症状是可取半卧位； 2、患儿严重腹胀伴呕吐或急性坏死性肠炎时应禁食； 3、按医嘱给予肛管排气或肌内注射新斯的明；观察疗效和副作用； 4、按医嘱对严重腹胀患儿实行胃肠减压； 5、注意观察腹胀及其伴随症状的改善情况，如腹痛、腹泻、呕吐等，并做好护理记录。;六、呼吸困难;护理措施：;;5、遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药物等，观察药物疗效和副作用。6、安慰患儿，增强患儿安全感。7、心源性呼吸困难应严格控制输液的速度。;七 咳嗽、咳痰;评估要点;护理措施;护理措施;八 呕血、便血;评估要点;护理措施;九 咯血;评估要点1、评估患儿咯血的颜色、性状、量，伴随症状，心理反应既往史等。2、评估患儿生命体征、意识状态、面色等。3、了解血常规、出凝血时间，结核菌检查等结果。;护理 ;护 理 ; 十、晕 厥 ;护理措施 ;护理措施 ; 十一、水 肿 ; 评估要点： 1、评估水肿的部位、时间、范围、程度、发展速度，与饮食、体位及活动的关系，心理状态，伴随症状，既往史。 2、评估生命体征、体重、有无胸水征、腹水征，营养状况，皮肤血供，张力变化等。 3、了解患儿相关检查结果。;护理措施 ;护理措施 ; 十二、抽 搐 ; 评估要点： 1、评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质及既往史等。 2、评估患儿生命体征、意识状态，有无舌咬伤、尿失禁等。 3、了解患儿头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。;护理措施 ;护理措施