2017年护理计划.doc

2017 年内蒙古包钢康复医院护理工作计划 我康复院区2017年度将按照医院护理部主要工作任务安排，，全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，创建我康复护理品牌、提升我院区整体康复护理服务水平。特制订?2017?年工作计划如下： 一、目标管理 根据 2016 年医院护理工作质量确定 2017 年护理工作目标为: 1.急救药品器械质量目标合格率 100%。 2.消毒、隔离质量合格率≥95%。 3.患者院内压疮发生率≤0.06%。 4.住院患者满意度≥90%。 5.护理人员对不良事件报告制度的知晓率 100%；不良事件上报率 100%。 二、护理质量管理 高质量的护理对保障病人安全，促进病人康复发挥着重要作用， 2017 年继续全面推进责任制整体护理，完善护理质量管理体系，推进 护理质量持续改进。 （一）强化护理质量管理体系，落实护理专项质控 1.护士长每周不定期对各项重点工作随机督导，发现问题及时解决，遇重大问题每月提交护理质量管理委员会讨论解决。 2.护士长带领护理单元护理二级质控成员，每月按计划督导临床护理工作质量，按季度完成辖区内护士长工作质量的评价工作，每月召开科内护理工作会议，作好记录。 3.各质控小组组长每月底将专项护理质量督导结果与质控小组月底检查结果共同汇总为当月护理质控结果，并以书面形式进行反馈。 （二）以护理敏感指标为抓手，以点带面，重点管理。 1.做好每月的护理敏感性指标的统计上报工作，利用敏感指标开展质量管理工作，通过客观数据信息了解和理解质量现况和动态变化，进而发现问题并辅导其改善，使护理质量持续改进。 2每月 1 日向护理部上报护理单元上月科室专科监测指标及国家护理质量数据平台指标。 （三）强化一级质控管理，鼓励护士自主改善 参加2017 年护理部推进的“品管圈”活动,参加“5.12”护士节拟 举办“品管圈”活动大赛，在全院形成自下而上质量改善的氛围，达 到护理质量持续改进的目的。 1.3 月根据护理部制定的“品管圈”活动竞赛方案，开展品管圈活动，召开动员大会，协调组织科室人员广泛???与， 2.3 月-4 月科室将“品管圈”活动开展情况进行评价总结，将成果材料以 PPT 形式报送护理部。 四、护理服务管理 丰富健康教育形式，注重健康教育工作的落实，根据患者实际需 求提供个性化的健康教育内容。进一步深入推进优质护理，改善护理 服务，提升患者就医感受。从入院教育、疾病相关知识、饮食护理、用药指导、特殊检查告知、出院指导等环节，找出科室健康教育的薄弱环节，制定健康教育的具体改进措施和实施方案。 五、强化护理安全管理，落实核心制度 （一）《患者十大安全目标（2017 版）》培训考核 1.1 月-10 月第一周、第二周按照培训计划组织护理人员参加全院护士培训，第三周、第四周利用晨会对培训知识掌握情况进行考核，考核不合格者继续进行科内培训、考核。 2.11 月-12 月参加对患者十大安全目标（2017 版）》全部培训内容进行抽查考核，评估全院知晓情况。 （二）跌倒/坠床、压疮管理 1对全院区跌倒/坠床、压疮高危患者进行不中断评估，重点督导高危患者防护措施的落实，延续去年工作。 2.1）强化对护理人员的风险意识教育与培训力度。及时通报护理不良事件，并结合工作实际进行分析、讨论，提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。? （2）加强患者安全告知工作，重视日常督导、检查、反馈。? 六、护理三基理论、操作培训考核 1.≤35 岁的护士 参加护理部制定三基理论考核计划，每季度 进行理论考核一次。 2.以护理培训中心为依托，全体护理人员每季度参加护理部进行的全员护理操作技能培训，进行心肺复苏、简易呼吸器、吸痰、除颤仪操作进行培训与考核，护理人员全员按护理部计划在培训中心完成操作考核一次，考核结果记入专业技术档案中。 （ 七教学、科研工作? 1、要求具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开教学双向反馈会，听取带教老师及实习生的意见及建议，改进教学工作，提高教学质量。? 2、护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核，做好转科前的实习鉴定书写工作。? 3、增强科研意识，鼓励护理创新。积极开展护理小发明、小创新等活动，好的发明创新在全院区进行分享、交流。? 4、鼓励护士撰写论文，年内发表护理论文≥2篇