公疗单位医保政策.ppt

;经费统筹：机关事业单位财政预算支付；企业按月交费（上一年度医疗费标准） 离休干部就医选择四家医院，一家医疗照顾医院或优诊医院，持卡就医，实时结算，医疗费报销范围内实报实销。;北京市公费医疗直管医疗照顾人员（局级干部）医疗政策 北京市人力资源和社会保障局 《关于北京市公费医疗直管医疗照顾人员实施持卡就医实时结算有关问题的通知》 （京人社医保发﹝2011﹞300号）;医照人员持卡就医，实时结算 医照人员就医选择两家医院，一家医疗照顾医院，持卡就医，实时结算，医疗费报销范围按规定报销。;定点医疗机构在医照人员就医期间要使用公费医疗报销范围内的药品、诊疗项目和服务设施；使用《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《药品目录》）内药品时，要按照国家食品药品监督管理局对该药品规定的适应症范围使用；;对医照人员使用《药品目录》内有限定支付条件的药品，发生的费用纳入支付范围；确需使用公费医疗报销范围外的药品、诊疗项目和服务设施时，应提前告知医照人员并签订自费协议。 ;北京市基本医疗保险政策——机关事业单位;*;北京市公务员医疗保险待遇;退休人员需要每月缴纳大额医疗互助资金3元； 退休人员个人缴纳大额医疗互助资金由社会保险经办机构从基本医疗保险个人账户中代为扣缴。 ;*;*;*;*;*;住院医疗费基本医疗保险和单位补充医疗负担比例;住院起付标准;第一次住院起付线1300元（含）；第二次及以后住院起付线650元（含）。退休人员报销95%，个人负担5%； 1300元/650元以上部分，退休人员报销97%-99.1%以上，个人负担最高3%-0.9%。;与原基本医疗待遇相比;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;特殊病种;*;*;*;*;*;*