第一章--眼的解剖与生理.ppt

眼的解剖与生理; 眼球 视路 眼附属器;眼 球;;眼球壁;构成：胶原纤维组织 质地：坚韧 作用：保护眼球内组织 维持眼球形态;前1/6为透明的角膜 后5/6为瓷白色的巩膜 角巩膜缘：角膜和巩膜移 行区;外层——角膜;外 上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层 内 内皮层;生理作用：眼屈光间质的重要组成部分。 营养来源：角膜本身无血管，因此营养主要来自角膜缘血管网、房水和泪膜。其中房水是主要来源。 角膜有丰富的神经末梢，感觉十分敏锐。;质地坚韧，呈乳白色 组织学分层：表层、实质层和棕黑板层 视乳头处分为两层：外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3为较薄的网眼状结构，称为巩膜筛板;肌肉附着点处最薄，约0.3mm 视神经周围巩膜最厚，约1.0mm 女性的巩膜比男性的稍薄 高度近视眼患者巩膜明显变薄 ;角膜与巩膜移行区域，半透明，宽约1.0mm 角巩膜缘和虹膜根部前面构成隐窝，称前房角 前房角深部有小梁网和Schlemm管 角巩膜缘区是内眼手术常用的切口部位，组织学上是角膜干细胞所在部位。;小梁网 为前房角的海绵状结构 位于Schlemm管内侧 以胶原纤维为核心，其周围以弹力纤维和内皮细胞构成的小梁组成 具有滤过作用 ;Schlemm管 是围绕前房角一周的环管状房水排出通道 长约36mm，内壁仅由一层内皮细胞与小梁网相隔 管的外侧壁有约25～35根结构与其相同但较细的外集合管 房水经Schlemm管进入到外集合管直接排出，注入巩膜深层静脉丛中，再注入上巩膜静脉丛，最后流入睫状前静脉;（二）中层;中层——虹膜;;中层——睫状体;中层——睫状体;中层——脉络膜;（三）内层;黄斑区：视网膜后极部的血管凹陷区，直径约2mm 黄斑中心凹：黄斑区中心的小凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位 视盘：又称视乳头，仅有神经纤维没有视细胞，因此视乳头不感光，在视野中形成生理盲点;二、眼球内容物;（一）房水;（二）晶状体;（三）玻璃体;玻璃体前面有一凹陷，容纳晶状体。 其他部位与视网膜和睫状体相贴，在视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部（锯齿缘前2mm和后4mm）连接紧密。;第二??;定义：视网膜至大脑枕叶视中枢的神经传导路径。 包括：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视中枢。 视神经是中枢神经系统的一部分。起自于视乳头，止于视交叉，全长42～50mm，分为眼内段、眶内段、管内段和颅内段。;第三节;;一、眼睑;上下睑缘间的裂隙称睑裂 正常时睑裂高为8mm，上睑遮盖角膜约1.0～2.0mm 内眦和外眦 泪湖和泪阜 泪点;生理功能：保护眼球 瞬目：湿润眼球表面 使角膜保持光泽 清洗结膜囊;二、结膜;三、泪器;四、眼外肌;五、眼眶;第四节;（一）动脉 来自颈内动脉，其主要分支为： 视网膜中央动脉----营养视网膜的内5层 睫状后动脉---营养脉络膜、虹膜、睫状体及视网膜外5层 睫状前动脉---分布于角膜、球结膜及虹膜睫状体 泪腺动脉---泪腺;（二）静脉 视网膜中央静脉与同名动脉相伴行，经眼上静脉或直接汇入海绵窦 眼球赤道后方有4～6条涡静脉，收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液，经眼上下静脉汇流到海绵窦 睫状前静脉收集前葡萄膜的血液，大部分经眶上裂流入海绵窦;二、神经;谢谢！