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9.脾错构瘤
脾错构瘤(splenic hamartoma);影像学表现;MRI;3、脾错构瘤:
罕见的良性肿瘤,成人多见
为多种正常的脾组织异常组合而成
绝大多数无临床症状,少数产生脾功能 亢进症状,引起贫血,血小板减少等;病理:
多为单发球形结节,无包膜,位于脾包膜下
镜下分为两型:白髓型由异常淋巴组织组成,红 髓型含血窦和类似红髓组织结构
瘤内成分多样,如扩大的血管腔,纤维组织,脂 肪组织,偶见含铁血黄素沉着和钙化;CT表现:
平扫脾轮廓改变,低或等密度病灶,偶为囊实性
少数伴钙化及脂肪组织,为脾错构瘤特征性表现;CT表现:
增强表现文献报道有下列几种:
内部明显强化,延迟扫描可有部分充填
弥漫渐进性强化,并呈延迟增强现象
强化不明显
选择性脾动脉造影可见肿瘤内血管丰富
;脾错构瘤 例1;脾错构瘤 例2;脾错构瘤 例2;总结本组有以下几点启示:
脾???构瘤动脉期强化程度差别巨大,可能与血窦等不同脾组织比例差别较大有关
造影剂廓清较慢本组与多数报道较为一致
本组1例动脉期显示的“假包膜”,和中心相对低密度、延迟期呈等密度,考虑分别与脾组织受压和纤维成分有关
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