模板、钢筋、混凝土浇筑检验批文档.doc

模板、支架和拱架检验批质量验收记录 工程名称宁波杭州湾新区大众汽配零部件产业基础设备BT（建设-移交）项目验收部位北汽路规划河桥0#台右幅盖梁分项工程名称现浇混凝土盖梁模板与支架施工班组长夏国荣施工单位龙元建设集团股份有限公司施工员徐仁文施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理孙建光检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应 检 点 数合 格 点 数合格率（%）检查内容允许偏差（㎜）检验频率范围点数12345678910主控 项目1模板、支架和拱架制作与安???应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板、支架和拱架制作与安装符合规范规定符合要求一 般 项 目1木 模 板模板的长度和宽度±5每个 构筑 物或 每个 构件4+4-3+5+4441002不刨光模板相邻两板表面高低差33刨光模板相邻两板表面高低差11011441004平板模板表面最大的局部不平不刨光模板35刨光模板55342441006榫槽嵌接紧密度2212221007钢 模 板模板的长度和宽度0，-148肋高±529面板端偏斜0.5210连接配件（螺栓、卡子等的孔眼位置）孔中心与板面的间距±0.3411板端孔中心与 板端的间距0，-0.512沿板长宽方向的孔±0.613板面局部不平1.014板面和板侧挠度±1.01施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员（签字）： 年 月 日监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（签字）： （建设单位项目专业技术负责人）（签字）： 年 月 日表A-1 编号： 注：本表式为通用表式，可根据具体分项工程检验批套用相应格式。 模板、支架和拱架检验批质量验收记录（续表） 工程名称宁波杭州湾新区大众汽配零部件产业基础设备BT（建设-移交）项目验收部位北汽路规划河桥0#台右幅盖梁分项工程名称现浇混凝土盖梁模板与支架施工班组长夏国荣施工单位龙元建设集团股份有限公司施工员徐仁文施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理孙建光检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应 检 点 数合 格 点 数合格率（%）检查内容允许偏差 （㎜）检验频率范围点数12345678910一 般 项 目15固定在模板上的预埋件、预埋孔内模不得遗漏，且应安装牢固16相邻两板表面高低差清水模板2每个 构筑 物或 每个 构件4混水模板4342144100钢模板217表面平整度清水模板34混水模板5354344100钢模板3