2012年度临床助理医师考试精选模拟试题.doc

2012年临床助理医师考试精选模拟试题 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 　　1、 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()。 　　A.白色念珠菌 　　B.结核杆菌 　　C.疱疹病毒 　　D.巨细胞病毒 　　E.肺孢子虫 　　标准答案： e 　　2、 引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是( )。 　　A.肺部广泛炎症 　　B.慢性支气管炎 　　C.慢性阻塞性肺疾病 　　D.肺源性心脏病 　　E.上呼吸道阻塞 　　标准答案： a 　　3、 社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。 　　A.肺炎克雷白杆菌 　　B.流感嗜血杆菌 　　C.肺炎链球菌 　　D.肺炎军团菌 　　E.肺炎支原体 　　标准答案： c 　　4、 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了( )。 　　A.患者一般不发热或仅有低热 　　B.血白细胞计数常不增高 　　C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散 　　D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 　　E.短期内同一部位可反复出现炎症 　　标准答案： c 　　5、 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为()。 　　A.严重肺通气功能障碍 　　B.严重肺动-静脉样分流 　　C.通气/血流比值增大 　　D.肺弥散功能障碍 　　E.耗氧量增加 　　标准答案： b 　　6、 呼吸衰竭最主要的临床表现是()。 　　A.呼吸费力伴呼气延长 　　B.呼吸频率增快 　　C.呼吸困难与发绀 　　D.神经精神症状 　　E.双肺有大量湿啰音 　　标准答案： c 　　7、 呼吸衰竭最主要的临床表现是()。 　　A.呼吸费力伴呼气延长 　　B.呼吸频率增快 　　C.呼吸困难与发绀 　　D.神经精神症状 　　E.双肺有大量湿啰音 　　标准答案： c 　　8、 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是( )。 　　A.有呼吸困难、发绀等症状 　　B.意识障碍伴球结膜水肿 　　C.SaO290% 　　D.PaO280mmHg，PaCO250mmHg 　　E.PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg 　　标准答案： e 　　9、 男，34岁。因反复干咳、咯血2个月，发热1周来院门诊。查体：T 39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC 　　7.8×109/L，PPD(结核菌素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是( B)。 　　A.肺炎球菌肺炎 　　B.干酪性肺炎 　　C.支原体肺炎 　　D.克雷白杆菌肺炎 　　E.支气管扩张症 　　标准答案： b 　　10、 Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是( )。 　　A.PaO250mmHg，PaCO245mmHg 　　B.PaO250mmHg，PaCO260mmHg 　　C.PaO260mmHg，PaCO250mmHg 　　D.PaO240mmHg，PaCO240mmHg 　　E.PaO270mmHg，PaCO255mmHg 　　标准答案： c 11、 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是( )。 　　A.呼吸频率增加，每分钟大于28次 　　B.肺泡气-动脉血氧分压差降低 　　C.氧合指数(PaO2/FiO2)300 　　D.肺内分流量减少 　　E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 　　标准答案： c 　　12、 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是( )。 　　A.红霉素 　　B.庆大霉素 　　C.氧氟沙星 　　D.苄星青霉素 　　E.林可霉素 　　标准答案： e 　　13、男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞1×109/L，最可能的诊断是(　　)。 　　A.急性肺脓肿 　　B.干酪性肺炎 　　C.葡萄球菌肺炎 　　D.肺炎支原体肺炎 　　E.肺炎链球菌肺炎 　　标准答案： e 　　14、 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 　　9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。 　　该COPD患者病情发展已出现( )。 　　A.Ⅰ型呼吸衰竭 　　B.Ⅱ型呼吸衰竭 　　C.低氧血症 　　D.高碳酸血症 　　E.以上都不是 　　标准答案： e 　　15、 根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为( )。 　　A.通气功能障碍 　　B.换气功能障碍 　　C.通气和换气功能障碍并存 　　D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 　　E.通气/血流比值降低 　　标准答案： b 　　16、 内源凝血系统筛选试验中最常用的是 　　A.血块退缩试验 　　B.凝血酶时间(TT) 　　C.凝血酶原时间(PT) 　　D