5血栓与止血.ppt

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5血栓与止血

第四节 血栓与止血检查;出血;平衡: 止凝血 抗凝血(纤溶);基础理论;血管壁的止血作用;血小板止血; GpIb VWF 内皮细胞 微纤维 胶原 血小板粘附机理 ; ; 血管受损 血 小 胶原暴露 板 止 血小板粘附 血 功 血小板聚集 能 血小板释放 血小板栓子; 凝血因子(12个);凝血机制;凝血机制; 参与因子 筛选试验 外源 Ⅲ,Ⅶ,Ca2+ PT(血浆凝血酶原时间) 内源 Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ,Ca2+ APTT(活化部分凝血活酶时间) 共同 Ⅴ,Ⅹ,Ⅱ,Ⅰ,Ca2+ TT(血浆凝血酶时间) ⅩⅢ; 抗凝机制;蛋白C抗凝系统;纤维蛋白溶解机制(纤溶); 纤溶酶 纤维蛋白原 X、Y、D、E,Bβ1~42,A、B、C、H 纤溶酶 纤维蛋白单体 X’、Y’、D、E’,B β15~42,A、B、C、H FXⅢ 纤溶酶 纤维蛋白 X’、Y’、D、E’,D二聚体等;血栓与止血的试验;筛选试验;出血时间测定 (Bleeding Time BT);血小板(Platelet); 血小板计数临床意义 ;;;;活化的部分凝血活酶时间测定 (activated partial thromboplastin time) APTT;;血浆凝血酶原时间 (Prothrombin Time PT);;凝血酶时间测定 Thrombin Time TT;; 参考值 诊断意义 筛选途径 APTT 32~43s 10s 内源 PT 11~13s 3s 外源 TT 16~18s 3s 共同; 凝血酶 因子ⅩⅢ 非交联 交联 纤维蛋白原 纤维蛋白 纤维蛋白 纤溶酶 纤溶酶 X,Y,D,E片断 DD二聚体;;;;;诊断试验;凝血时间测定 (Coagulation time CT);血栓与止血检查项目的选择和应用;血栓和止血检查;血栓和止血检查;出血

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