1956年资料4中药治愈的子宫脱出症病例.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 两个用中药治愈的子宫脱出症病例 林六梅 　　子宫脱出一症，在妇科并不少见，一般妇科学分保守疗法及手术疗法，保守疗法——主要是把脱出的子宫颈纳回阴道内，并用子宫托固定之；手术治疗，为治本的方法，如要保留生育力，可做阴道壁修补；在老年患者，可行子宫剔出或他种手术(1)。都没有提到药物治疗，近年有些报道用只壳治愈子宫下垂症，但语焉不详，究竟是那一度的脱出，脱出的时间有多久，用药反应及治疗过程、情况和临床观察，比较具体的材料，还没有看见，我想把这样一个比较具体的材料写出来，提供临床医师的参考。 　　第1例:邓端庄、女性，61岁，住衡阳市九角巷9号。1955年2月20日就诊。 　　主诉:阴道突出一块，已七八年。 　　现病史:七八年前，血崩一个多月，肚子痛，吃中药一个多月血才止住，但阴道突出块约七、八分长，像鸡卵一样，这一块里面，时有黄水渗出，睡觉就还纳进去，从去年七月起，慢慢增大，走路及劳动后增大，这一块顶有小口，流出黄水、粘液，有时有血，有胀堕感，热水洗后就感舒服些，到九月初，这一块就不能再还纳进去，天天胀大，流出的水，同白带一样的臭气，走路坐櫈都不方便，其他胃口、精神都好，无其他特殊感觉。 　　过去病史:23岁时，大病半年，是疟疾，但吃药就好了，年好年发，没害其他病。 　　月经及生产史:经来时腹痛，血多，19岁结婚，20岁生一男孩，23岁夫死。 　　检查:发育正常，营养较弱，神志、言语、态度均正常。 　　外生殖器所见:由阴道处突出一块，围39.7公分，长13.5公分，此系子宫脱出，色红润稍粗糙，无糜烂面，子宫口渗出黄白色液汁，有腥臭。 　　意见:第三度子宫脱出，膀胱膨出。 　　治疗经过:没有诊治以前，先至市立中医院产科检查，所见如前，但决定要开刀剔除子宫，患者经济状况小好，又因年老怕开刀，乃决定由我主治。 　　二月二十日开始治疗: 　　处方①益母草五钱　只壳二钱，水煎一日两回分服。 　　②益母草五钱　只壳五钱，水煎汤先蒸后洗患处一日两回。 　　服药一点钟后，子宫口流出黄水加多，且有胀痛，这是服药后的必然现象，因子宫脱出已五个多月，自然肌肉松弛，且有轻度炎症，子宫内有积液，由于益母草的收缩子宫作用，压使积液排出，因此流出水分加多，又因肌肉收缩，以致有胀痛。 　　二月二十一日:子宫内出水稍减，外皮起皱，治疗如前。 　　二月二十二日:流水又减，有缩小倾向，但心慌得很，嘱增加营养，吃猪肉和雞蛋，减用益母草为二钱一剂，治疗如前。 　　二月二十三日:子宫稍缩小，除内服、外用俱如前外，并嘱病人从本日起每日作膝胸卧式运动(2)至少两次，每次15分钟上下。 　　二月二十四日、二十五、二十六、二十七日，治疗、运动均如前，每天均有进步(即子宫缩小)今日因操劳过度，又稍增大，嘱多休息，注意营养，并以荔枝随意生吃，以荔枝壳煎汤代茶。 　　二月二十八日、三月一日、二日、三日:治疗如前，本日缩小很多，病人自觉有内抽感。 　　三月四日、五日，治疗、运动均如前，并增加内服药，处方:黄芪三钱升麻三钱，水煎一日两次分服，与前方枳壳、益母草方在一日内不同时分服。 　　三月六日:内服昨日两方，外用洗方，膝胸卧式运动。 　　三月七、八、九日:治疗运动均如前，子宫较初诊时缩小18.2公分，缩短3.7公分。 　　三月十、十一日:治疗运动均如前，昨夜睡至夜一点钟时，子宫开始向内还纳，约四、五分钟，全部纳进，病者心身均感舒适，本日起床，行动几分钟后又脱出，因生活关系，不能卧床休息。 　　三月十二、十三日:治疗及运动如前，较九日又缩进0.25公分。 　　三月十四日:病人因打水煮饭，致治疗与运动均停止，下午六时检查宫围21.5公分，脱出8.25公分，脉象稍浮洪。 　　三月十五日:宫围20公分，脱出7.25公分，至此子宫已缩至正常，渗水显著减少，停用益母草方，改处下方:枳壳二钱白雞冠花二钱，水煎分二次内服。兼用黄芪升麻方，停止膝胸卧式运动，完全卧床休息。 　　三月十六日:今早四时许，子宫全部纳入，起床小便两次，洗涤两次，不复脱出。治疗均如前。本日市立中医院助产士商镜芹，妇幼保健所副主任李九菊，均来临床观察。(商同志系原来在中医院对病人的检查者之一) 　　三月十七日:治疗如前，今日病人起床七次，坐床五、六次，无下坠感，渗水减少。 　　三月十八日:治疗:起床次数均如昨，无下坠感。 　　三月十九日:治疗如前，起床七次，坐床三次，精神很好，渗水几无，今日另一好转，即阴道显著缩小，恢复至正常状况。 　　三月二十、二十一日:治疗如前，起坐数次，渐渐增加，仍无下坠感。 　　三月二十二日:今日起坐数次增加，全无下堕感。 　　三月二十三