卫生审批窗口2016年全年工作总结.doc

PAGE16 / NUMPAGES16 卫生审批窗口2016年全年工作总结 篇一：2015年医务科年终工作总结及2016年工作计划【完】 2015年医务科年终工作总结及2016年工作计划 2015年医务科年终工作总结 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中 心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，开展工作。下面就医务科2015年工作总结如下： 一、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确，态度端正，医务科工作任务重、压力大、责任强，是公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境，如果对工作理不出头绪抓不住重点，就无法开展工作。在院领导的关心、帮助下，临床、医技科室的配合与支持中，与行政各科室的协作，使医务科工作稳步前进。 对大家提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，围绕“确保医疗质量，服务临床”的核心重点，转变工作作风，进一步强化管理意识、服务意识，提高服务工作的时效性，对于临床科室反应的各种问题做到“三个及时”即：及时上报、及时协调及时解决，不断完善和更新科室各项记录， 令各项工作均有详细规范的文字记录。 二、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 根据医院实际情况出发，不断深化医疗核心制度，完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过（1）参加科室晨间交班、参与查房，在业务查房时，参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。对存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论。（3）加强危重患者的督查：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，加强危重患者的跟踪监督，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。 三、临床路径管理和抗菌药物临床合理应用 1、逐步加强中医临床路径管理工作，根据科室制定的路径方案，采取鼓励与督导相结合的措施，推动各科临床路径的开展与落实，今年临床路径开展情况比去年有明显增加，但存在的问题仍很多，如：路劲的评价、总结、分析、优化、统计等方面，明年需进一步完善路劲的管理。 2.依据卫生部《抗菌药物专项整治活动》实施方案，对我院抗菌药物品种的进行了规范，和临床科室主任签订《抗菌药物临床合理应用责任状》。明确了《抗菌药物分线》及《临床医师分线》，规范抗菌 药物监管程序。 四、通过医师大会，不断完善医疗质量 强化每月的医师大会内涵，通过每月一次的医师大会，对临床每位医生的医疗质量、病历、处方点评、工作量、抗菌素应用、药占比等各方进行评价分析，对存在的不足定期督导整改，不断完善，确保医疗质量。 五、积极做好医疗投诉工作，减少大型医疗纠纷的发生。 2015年医疗纠纷0起。医疗投诉主要以服务质量为主，医务科对待每起无论大小的医疗投诉。对均能做到和蔼接待，听取患者的投诉，安抚患者。及时向相关科室及医师沟通，了解事件经过，再给患者耐心解释。并事后督促相关科室、医师改进不足。做到了投诉有接待，事后有总结，总结有改进，除较大的医疗纠纷外，均将问题解决在医务科内，减少科室及医生的压力，避免扩大影响。 六、医疗指标完成情况 2015年1月--11月各项指标完成情况： (1)实际开放床位数320张 (2)病床使用率73.43% (3)全年门诊总人次：69246人次 (4)住院人数：5993人 (5)平均住院日：10.13天 (6)全院实际占用床日数：61242天 (7)三日确诊率：100% (8)处方合格率：98% (9)入院、出院诊断符合率：99.98% (10)手术前后诊断符合率：99.7% (11)CT、彩超检查阳性率：85% (12)急危重症抢救成功率：67.35% (13)无菌手术切口甲级愈合率：100% (14)无菌手术切口感染率：0% (15)院内感染率：0.57% 七、努力做好上级安排的各项任务 2015年圆满完成上级安排的各项工作任务，如马拉松医疗安全保障、兰州市卫生应急大练 兵演练、第十三届春节文化庙会医疗保障、第三届中国（兰州）国际文化艺术周暨第四届兰州国际民间艺术周医疗保障、中医药服务进乡村等。 八、存在不足 1、部分年轻医师独立值班对“急、危、重症”病人的急救上存在压力大，风险高的现象。 2、在中