01女性生殖系統解剖與生理.ppt

女性生殖系统解剖与生理;女性生殖系统解剖;骨盆(pelvis);2.髋骨;骨盆关节：骨盆主要有三个关节： 耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节;骶髂关节; 骨盆韧带 骶结节韧带 骶棘韧带;骨盆的分界;骨盆的骨性标记;耻骨联合;骨盆的平面;中骨盆平面：最狭窄的平面，呈纵椭圆形，影响胎儿顺利通过骨盆;出口平面：有两个不在同一平面但有共同底边的三角形组成，影响胎儿出盆;骨盆的类型;女性型;骨盆特点;骨盆轴;骨盆倾斜度;;骨盆底; 骨盆底分层 外层：浅层的筋膜和肌肉;中层：即泌尿生殖膈，由两层筋膜和一层肌肉组成;内层：即盆膈，由肛提肌及筋膜组成;会 阴;外生殖器解剖;外生殖器;外生殖器;外生殖器;外生殖器;内生殖器解剖;输卵管;阴道(vagina);阴道是一上宽下窄的管道，前壁7~9cm，后壁10~12cm； 阴道穹窿：阴道的顶端包绕宫颈的部分，分为前、后、左、右四部分； 阴道后穹窿：与子宫直肠陷凹贴接，具有重要的临床意义：做后穹窿穿刺或引流，检查盆腔积液诊断某些疾病或实施手术的途径.;阴道特点;阴道粘膜上皮细胞内的糖原分解后产生乳酸，所以阴道呈酸性环境，PH值为4~5； 在病理状况下，阴道分泌物的性状，酸碱度会发生改变，所以临床上去阴道分泌物检查，可诊断某些疾病。; 阴道的功能： 性交器官 分娩通道 排泄月经及分泌物通道 预防感染（阴道的天然屏障作用）;子宫(uterus);形状：呈倒置梨形，前面扁平，后面稍凸出； 大小：成人子宫重约50g，长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约2~3cm，宫腔容积约5ml。;宽;子宫底; 子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕期长约1cm 解剖学内口：子宫峡部上端 组织学内口：子宫峡部下端; 子宫颈：主要有结缔组织构成，根据宫颈与阴道的关系分： 宫颈阴道上部 宫颈阴道部;子宫颈的组织学特点： 宫颈阴道上部为高柱状上皮细胞，宫颈阴道部为复层鳞状上皮细胞，两者交界处是宫颈癌的好发部位； 宫颈含有很多腺体，能分泌碱性粘液，宫颈粘液受卵巢激素的影响发生周期性的变化； 未产妇宫颈外口为圆形，经产妇为横裂状。;子宫体壁分为： 功能层 致密层 内膜层 海绵层 ??底层 肌层 浆膜层 ;1. 浆膜层：为覆盖子宫体的盆腔腹膜 在前面向前反折覆盖膀胱，形成膀胱子宫陷凹 在后面反折覆盖直肠，形成直肠子宫陷凹;2. 肌层 子宫肌层有平滑肌组织、少量弹力纤维和胶原纤维组成 分为三层：外层、中层和内层 肌层中间穿插着丰富的血管；;3. 子宫内膜层： 功能层（致密层和海绵层）：对性激素敏感，在卵巢激素影响下发生周期性变化； 基底层：对性激素不敏感，无周期性变化。青春期开始，功能层发生周期性脱落，由基底层再生。;圆韧带(round ligament)：维持子宫于前倾位； 阔韧带(broad ligament)：维持子宫在盆腔的正中位置； 主韧带(cardinal ligament)：维持子宫颈于正常位置； 宫骶韧带(uterosacral ligament)：间接保持子宫于前倾位置。;阔韧带;子宫骶骨韧带;子宫功能;输卵管(fallopian tube);根据输卵管的形态由内向外分为： 1. 间质部 2. 峡部：最狭窄，是结扎部位； 3. 壶腹部：最宽大，是受精的部位，也是宫外孕常见的部位 4. 伞部：游离于腹腔，有“拾卵”作用;伞部;输卵管组织结构： 粘膜层：其上皮细胞上有纤毛，纤毛向宫腔方向摆动； 肌层：由远端向近端蠕动 浆膜层：伞部无腹膜;输卵管功能： 精子和卵子受精的场所； 将孕卵输送入宫腔。;卵巢(ovary);卵巢解剖位置;卵巢固有韧带;形状：卵巢呈扁椭圆形，灰白色性腺，成人卵巢约4×3×1cm大小，重约5~6g。 功能：产生卵子和性激素。;生发上皮;临近器官;直肠;女性生殖系统生理;2. 幼儿期(childhood)：出生4周到12岁左右. 特点：10岁以前，生殖器官仍为幼稚型 10岁以后，生殖器官开始发育女性特征开 始出现;3. 青春期(adolescence)：一般10—19岁. 特点：体格生长发育迅速 生殖器官（第一性征）发育成熟 第二性征发育明显 月经来潮;4. 性成熟期 (sexual maturity)：生育期，18岁左右开始，持续约30年. 特点：规律的月经周期 生育功能处于最旺盛的时期;5. 围绝经期 (peri-menopausal period)：一般发