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(超詳細)小儿惊厥
小儿惊厥;主要内容;惊厥(convulsion)是小儿常见的急症。;;
;基本概念;
惊厥(convulsion)
大脑皮层运动区神经元异常放电引起的暂时性脑功能障碍
运动异常-抽搐,全身或局部骨骼肌的不自主强烈收缩
可伴有不同程度意识障碍
可在许多疾病过程中出现,一种临床症状
;基本概念;;基本概念;概述;概述;惊厥的主要病因及分类;颅内感染
—— 脑膜炎、脑炎、寄生虫脑病、脑脓肿
特点:1. 多有感染中毒症状
2. 疾病初期或极期反复、顽固惊厥发作
3. 常伴有进行性意识障碍
4. 伴有不同程度颅高压
5. 常有神经系统体征
6. 脑脊液检查有助诊断;;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;惊厥的主要病因及分类; 惊厥-感染性病因(颅外);发病率与患病率:多数国家患病率3-5%1988年我国普查:发病率4.7‰; 患病率2.9%。;;热性惊厥;;;;;; 惊厥-感染性病因(颅外);惊厥的主要病因及分类; 惊厥-感染性病因(颅外);惊厥的主要病因及分类;
癫痫的定义:是一组由大脑神经元异常放电引起的短暂的中枢神经系功能失常为特征的慢性疾病,具有突然发生,反复发作的特征。
病理生理基础:脑神经元异常过度放电; 病因:临床上分三大类
1、特发性癫痫(原发性癫痫):病因不清,可能与遗传有关(40%)。
2、症状性癫痫(继发性癫痫):与脑内器质性病变密切相关。
3、隐原性癫痫:病因不明,很可能为症状性癫痫。;痫性发作分类;癫痫发作的临床表现;惊厥-非感染性病因(颅内); ;惊厥-非感染性病因(颅内) ;惊厥的主要病因及分类;缺氧缺血性脑病(窒息、溺水、休克、阿斯氏综合征等)
特点: 1. 缺氧缺血后立即起病
2. 反复惊厥发作
3. 伴意识障碍、颅内压增高
4. 头颅影像学助诊;代谢性疾病(水电解质紊乱)
低钙血症(维生素D缺乏性手足搐搦症)(2.1-2.55mmol/L,游离钙0.75mmol/L)
低血糖症(4.4-6.72mmol/L)
低镁血症(0.8-1.2mmol/L)
低钠或高钠血症(136-146mmol/L);;;遗传代谢性疾病
特点: 1. 进行性加重的惊厥或癫痫发作
2.
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