1陳清啟：心律失常的院前救治.ppt

　心律失常的院前救治;讲授内容; 一、 定 义;;临床上对心律失常的分类方法归纳起来大致有三种;1.临床分类 ;  ;  （2）根据起源部位分类。 ;（3）根据性质分类; （4）根据持续时间分类。 ;（5）根据心律失常的发作方式;（6）根据心脏病病因和诱因分类 ;（7）根据起病时间分类;2.心律失常的心电图分类 ;表 1-1 心律失常的心电图分类一 激动起源异常（一）??? 窦性心律失常1.????? 窦性心动过速2.????? 窦性心动过缓3.????? 窦性心律不齐4.????? 窦性停搏5.????? 窦性静止（二）??? 异位心律??????????? 1.被动性异位心律 （1）房性、交界性、室性逸搏 (2)房性、交界性、室性逸搏心律 ??????????? 2.主动性异位心律 (1) 房性、交界性、室性早搏 (2)房性、交界性、室性阵发性心动过速 (3)心房扑动、心房颤动 (4)心室扑动、心室颤动;二、激动传导异常 ; ;3.心律失常的电生理分类; ;三、发病机制; 四、诊断方法;几种新的诊断方法;全面掌握心律失常的知识外，应该 掌握一套科学的分析方法和步骤， 善于抓住一些心律失常的诊断线索，  必要时借助一些辅助方法，以明确心律失常的诊断。　　　　;心律失常分析一般可按下列步骤进行。;心律失常分析步骤;心律失常分析步骤;心律失常分析步骤;心律失常分析步骤;;;;; ;治疗原则及目的 ;;1、症状 一般无症状，有些患者可以引起心悸不适，房性早搏未下传可以引起明显的心脏停顿感。 2、体征 心脏听诊可有心律不齐,脉律可有不齐。; 3、心电图表现;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; (二)治疗原则及方法;治疗原则及方法(2); 二、室性早搏; 3、心电图表现;心电图表现;9、复杂性室早 ;10、室性并行心律：其心电图表现为：;4.诊断 ;鉴别要点：;可能性较大器质性期前收缩（2）;可能性较大器质性期前收缩（3）;良性与器质性期前收缩的心电图比较;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty