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2.二尖瓣關閉不全
二、二尖瓣关闭不全 ( mitral insufficiency, MI mitral regurgitation, MR ); 常见病因
风湿性心脏病
二尖瓣脱垂
腱索断裂
乳头肌功能不全
; 病理
1、风心：
瓣膜增厚、纤维化、僵硬、挛缩，瓣叶不能紧密对合
乳头肌、腱索增粗、融合、缩短;2、二尖瓣脱垂：
瓣膜、腱索粘液组织异常增多
瓣叶过度肥厚、冗长
腱索延长、变细、变弱
; 血流动力学
二尖瓣关闭不全 左房血量 左房压力
左房增大 左室容量 左室增大;声像图表现;
二尖瓣膜增厚，关闭时两个瓣叶不能合拢
开放幅度增大，关闭时有不规则裂隙
二尖瓣脱垂：二尖瓣前叶或后叶收缩期脱入左房
腱索断裂：二尖瓣呈连枷样改变
左房室增大，左心室壁运动增强
; 左室长轴切面：二尖瓣脱垂;二??瓣前叶脱垂;二尖瓣后叶脱垂;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;瓣体折叠;2.M型超声心动图;吊床样脱垂; 二尖瓣关闭不全的
M型超声： C 凹; 二尖瓣前叶脱垂：
前叶增厚;3.多普勒超声心动图;返流量的半定量分析; 二尖瓣前叶脱垂;二尖瓣前叶脱垂;二尖瓣后叶脱垂;二尖瓣赘生物;（2）脉冲多普勒：二尖瓣口左房侧收缩期宽带充填
的湍流频谱
低速时：负向
高速时：双向（混叠现象）
（3）连续多普勒：二尖瓣口左房侧收缩期负向高速
湍流频谱
; 二尖瓣关闭不全的
脉冲多普勒超声表现;（4）返流量的定量分析;诊断要点
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