2015年第四季度院內感染考試试题答案.doc

2015年第四季度院内感染考试试题 姓名： 分数： 一、名词解释：每题2分，共10分? 1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包2括入院前已开始或 者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。? 2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3例以上同种同源感染病例的现象。 二、填空题：每空2分，共30分 1、医院感染的形式有五种： 即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（?垂直感染?）。? 2、大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。? 3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁－污染）切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前（30min?）( 麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(MIC?90)。不应在病房给药，而应在（手术室）给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（喹诺酮类）药物。 8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院（7%），二级医院 8%，三级医院10%，各级医院感染漏报率≤20%。? 9、病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致疾病的传播，称为（空气传播）。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2h，如手术延长到（3小时）以上，或失血量超过1500m1，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。 三、判断题：每题2分，共20分 1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。（√） 2、污染－感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中 无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者。?（×） 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。（√） 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（×） 5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。?（×）? 6、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。 （√）? 7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√） 8、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。 （√） 9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。 （√）? 10、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。（×） 四、选择题：20分 （一）单项选择题：? 1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在(?????)小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,?同时进行血液乙肝标志物检查：C???????? A、6小时；B、12小时；?C、24小时；D、48小时。 2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）? A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋；C、红色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投。? 3、青霉素G最常见的不良反应是（D） ?A．肝肾损害；B．耳毒性?；C．二重感染；D．过敏反应；E．胃肠道反应。 （二）多项选择题： 4、手消毒指征(??ABCD????)： A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后； B、接触特殊感染病原体后； C、接触血液、体液和被污染的物品后； D、接触消毒物品后。 5、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ABCD??）： ?A、认真洗手；B、合理使用抗生素；C、严格执行无菌操作；D、认真落实消毒隔离制度。? 6、医院感染的易感人群有（ABCD??）： A、机体免疫功能严重受损者； B、营养不良者； C、老年人； D、长期使用广谱抗菌药物者。 7、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（ABCD??） A、加强医务人员的手卫生； B、严格实施隔离措施； C、切实遵守无菌技术操作规程； D、加强医院环境卫生管理。 8、医院感染爆发的可能途径有（ABCDE?）： A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染。? 9、医务人员正确洗手方法（ABCDE?）：? A、掌心相对揉搓； B