.循環生理2.ppt

;第三章 血液循环(二);第二节　血管生理;1．大动脉（主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支）--弹性贮器血管。 2．中动脉（各器官处的动脉）--分配血管。 3．小动脉和微动脉---毛细血管前阻力血管。 4．指真毛细血管--交换血管。 5． 微静脉--毛细血管后阻力血管。 6．指静脉系统--容量血管。 7 ．短路血管--动－静脉吻合支 ;2．血流速度 即一质点(例如一个红细胞)在血液前进的速度。主动脉：20cm/s ，毛细血管：0.02cm/s 3．血流阻力：R＝8ηL/πr4;4．血压（blood pressue, BP);（一）动脉血压(arterial blood pressure) 1．动脉血压的形成 是在血液充盈的前提下，心脏射血和外周阻力相互作用的结果 ;⑶ 脉压（Pulse pressure）：收缩压与舒张压的差。4.0-5.kPa ⑷ 平均动脉压（mean arterial pressure）：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。13.3kPa 3．影响动脉血压形成的因素;第二节 ??管生理 三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压;概念：心动周期中，动脉血压与动脉容积变化表现的动脉搏动。 波形：因部位而异，一般包括 （1）上升支；（2）下降支：降中峡，降中波;（一）静脉血压 1.中心静脉压（central venous pressure）:右心房和胸腔大静脉的血压，4~12cmH2O 2.外周静脉压(peripheral venous pressure):各器官静脉血压。;(二)影响静脉回流的因素 （1）体循环平均压： 体循环平均压↑→V回流量↑ （2）体位：直立→下肢V回心量↓ （3）呼吸运动：吸气→中心静脉压↓; 呼气→中心静脉压↑;（4）心缩力： 心缩力↑→射血分数↑→静脉回流量↑(见动画);（5）骨骼肌收缩：骨骼肌收缩的挤压→静脉回流量↑(见动画);五、微循环(microcirculation) （一）微循环的组成及通路; ;;有效滤过压（effective filtration pressure) ＝（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）–（血浆胶体渗透压+组织液静水压） 毛细血管动脉端：=（30+15)-( 25+10）= 10 mmHg 毛细血管静脉端：=（12+15)-(25+10）= - 8mmHg;3.影响组织液生成的因素 ①毛细血管血压 毛细血管前阻力/毛细血管后阻力＝ 5:1 ②血浆胶体渗透压 ③淋巴液回流 ④ 毛细血管壁的通透性;(三) 淋巴液的生成 回流动力：管内外压力差 促进回流因素: 肌肉泵、胸内负压、淋巴管泵。 生理意义： 1.调节血浆和组织液之间的液体平衡。 2.运输肠道吸收的脂肪酸和胆固醇。 3.回收组织液中的蛋白质。 4.清除组织中的RBC、细菌及异物。;第三节 心血管活动的调节;第三节 心血管活动的调节;一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配;起源 心交感N 心迷走N 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房室肌后壁 房室肌少量 递质 NE Ach 受体 β1 Ｍ 阻断剂 心得安 阿托品;交感神经活动加强—心跳加强;交感神经活动加强—心率加快等;交感神经对心脏的作用;副交感神经活动加强—心跳减弱;副交感神经活动加强—心率降低等;副交感神经对心脏的作用;2．血管的神经支配;（2）舒血管神经纤维（vasodilator fiber） ①交感舒血管纤维： 递质与受体：Ach, M。 分布：主要在骨骼肌微动脉 ②副交感舒血管纤维 递质为Ach,受体M。 分布范围局限，如脑膜、腺体、外生殖器;3. 心血管中枢 ⑴ 脊髓心血管中枢：原始反射，不能稳定血压。 ⑵ 延髓心血管中枢：血压稳定基本中枢。决定心血管正常的紧张性活动。 ①缩血管区：延髓头端腹外侧部C1区。交感缩血 管紧张和心交感紧张都起源处。 ②舒血管区：延髓尾端腹外侧部A1区。抑 制C1区。 ③孤束核：传入神经接替站。 ④迷走神经背核和疑核：心抑制区。 ⑶ 延髓以上心血管中枢;（二）心血管反射;第三节 心血管活动的调