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04 - 外科休克病人的護理.ppt

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04 - 外科休克病人的護理

外科休克病人的护理;学习目标;主要内容; 概 述 ; 休 克; 分 类;病理生理;微循环收缩期; 微循环扩张期;微循环衰竭期;代谢变化;护理评估;分期;;辅助检查;辅助检查;辅助检查;尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复正常代谢,防止MODS;处理原则;处理原则;处理原则;处理原则;处理原则;护理诊断/问题 ;护理措施; 中心静脉压与补液关系;2.改善组织灌注:应用血管活性药物 低浓度、慢速度开始 监测血压及用药反应 严防药物外渗 撤药速度要慢;3、呼吸道管理 维持呼吸道通畅:严重呼吸困难者予呼吸机辅助呼吸 监测呼吸功能,鼓励深呼吸 吸氧 ;4.观察和防治感染 严格无菌技术操作 避免勿吸所致肺部感染 预防泌尿系统感染 伤口护理 遵医嘱合理应用抗生素 ;5、维持正常体温 体温不升:保暖,但不可用热水袋、电热毯在体表加温 体温过高:物理降温及药物降温 体温监测及库存血的复温 ;6、预防皮肤受损和意外受伤 7、心理护理 8、健康教育 ;护理评价 ;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;作业; 谢 谢

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