15 - 結直腸癌病人的护理.ppt

结、直肠癌病人的护理;大肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之 一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ， 大肠癌包括结肠癌，直肠癌和肛管癌。 ;大肠癌流行病学特点 ;;病　因;病理型态分型;病理 组织学分型;病理 Dukes分期; 转移途径;结肠癌临床表现;结肠癌临床表现;右半结肠癌　以中毒症状和腹部包块为主肠，梗阻较少发生 。右半结肠肠腔较宽大，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强；癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，中毒等全身症状。 左半结肠癌　以肠梗阻和便秘便血为主。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上较早出现肠梗阻症状，有的甚至可出现急性梗阻。　;直肠癌临床表现;直肠癌临床表现;心理-社会状况;辅助检查;纤维结肠镜检;治疗;治疗方式;结肠癌根治术;其他治疗;直肠???根治术切除范围;直肠癌根治术（腹会阴联合直肠癌根治术）; ;; ; ; 保护腹壁切口;扩 肛;人工肛袋的使用;人工肛袋的使用; 按压固定;护理诊断;术前护理; 传统肠道准备; 全肠道灌洗; 口服甘露醇法;术前护理; 术后护理;4.引流管的护理 导尿管、骶前引流管等。5.切口的护理 保证伤口敷料干燥、清洁，注意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后4~7D，予以1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次。6.输液、抗感染护理;（三）结肠造口的护理;3、保护腹壁切口及造口周围皮肤;4、人造肛门袋使用;5、饮食指导;6、造口并发症的护理; ;健康教育;