2016年8版內科學题库试题.doc

 PAGE 122 2016内科学题库 第一部分 呼吸系统 第一章 急性气管-支气管炎 单选题： 1．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是　 A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺小动脉炎 C．血容量增加 D．血液粘稠度增加 E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A2．肺心病的首要死亡原因是　 A．肺性脑病 B．DIC C．上消化道出血 D．心律失常 E．休克 答案：A3．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是: A．血液粘稠度增加　　　　　　B．缺氧引起肺动脉痉挛 C. 肺小动脉炎　　　　　　　　D. 血容量增加 E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少 答案：B 4．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是 A.发热程度 B.白细胞计数 C.胸片 D.病毒分离和血清学检查 E.支气管镜 （标答:D） 5．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病　 A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．活动后呼吸困难 C．剑突下心脏搏动 D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E．桶状胸 答案：C 6．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是 A.主要表现为咳嗽、咯痰 B.肺部听诊散在干、湿性罗音 C.鼻咽部症状较明显 D.X线胸片可正常或肺纹理增粗 E.白细胞分类和计数多无明显改变 （标答: C） 7．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的　 A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难 C. 病情越重哮鸣音越强 D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 答案：E 填空题： 1．急性气管–支气管炎的病因有 、 、 。 （标答:感染因素、理化刺激、变态反应） 第二章 慢性阻塞性肺病 第一节 慢性支气管炎 单选题： 1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是 A.每年发病至少2个月，持续1年以上 B.每年发病至少2个月，持续2年以上 C.每年发病至少3个月，持续2年以上 D.每年发病至少1个月，持续3年以上 E.每年发病至少2个月，持续3年以上 （标答:C） 2．慢性支气管最主要的发病因素是 A.长期吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候因素 E.过敏因素 （标答:A） 3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是 A.X线检查 B.临床表现 C.血液检查 D.呼吸功能检查 E.痰液检查 （标答:A） 4．不属于慢性支气管炎的并发症的是： A.支气管肺炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病 （标答:D） 5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 （标答:C） 6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性发作型、喘息型 D.急性发作型、慢性迁延型、混合型 E.单纯型、喘息型、慢性迁延型 （标答:A） 7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是 A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息 B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年） C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据 E.肺部罗音 （标答:E） 8．男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是 A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.急性左心衰竭 E.肺部感染导致呼吸衰竭 （标答:A） 多选题 1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括 A.常于寒冷季节加重 B.一般夜间咯痰较多 C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰 D.合并感染时痰呈黄色 E.痰中偶可带血 （标答:ACDE） 填空题： 1．慢性支气管炎的临床表现有 、 、 。 （标答: 咳嗽、咯痰、喘息） 名词解释： 1.慢性支气管炎急性发作期 （标答: 慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧） 简答题： 1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？ (1) 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。 (2)如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎; 2．慢性支气管炎如何分型及分期？ （标答: 分型：分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有