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3靜脈用药集中调配质量管理规范解读
;一.人员要求
静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格,有较丰富的实际工作经验,责任心强,有一定管理能力。
负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。
3. 负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员,应当具有药士以上专业技术职务任职资格。
;一.人员要求
4.与静脉用药调配工作相关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案。对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病,或患有精神病等其他不宜从事药品调剂工作的,应当调离工作岗位
(包括皮肤病、传染病的检查)
从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员,应当接受岗位专业知识培训并经考核合格,定期接受药学专业继续教育 .
(云南省由省卫生厅组织培训学习并出具考核凭证、继续教育凭证)
;二. 房屋、设施和布局基本要求;;二. 房屋、设施和布局基本要求;二. 房屋、设施和布局基本要求;监测仪器示例;洁净区设计要求
符合相关规定或标准,使用前须经检测合格,对洁净区功能室要求:
1.一更、洁衣洗存室十万级;二更和调配操作间万级;层流工作台百级。
2.洁净区应当持续送入新风,并对非洁净区维持大于10帕正压差。
3.抗生素及危害药品调配操作室相对二更应有5~10负压差
4.抗生素类药物与危害药物和肠外营养液药物与普通静脉用药的加药调配分开。需分别建立两套独立的送、排(回)风系统。
;二. 房屋、设施和布局基本要求;二. 房屋、设施和布局基本要求;二. 房屋、设施和布局基本要求;三.仪器和设备基本要求;三.仪器和设备基本要求; 四.药品、物料基本要求
药品、医用耗材和物料采购、请领、验收、保存应按采购供应有关规定和“操作规程”等文件有关规定执行
“调配中心”应设置有二级库,药品和物料不得堆放在过道或洁净区内
医用耗材:注射器、针头应使用一次包装,注意包装、使用期限
; 五.规章制度基本要求
静脉用药集中调配:质量要求高、技术要求严、操作要求规范,这就要有规章制度的保障
PIVAS工序多、流程长,人员也多,也需要有严格的规章制度来规范行动
目前普遍存在建设标准与管理标准不一致情况。
最终目的:确保输液成品质量,保证患者用药安全
;管理制度
质量管理制度及人员培训与考核管理制度
处方审核管理制度
静脉用药调配管理制度
各道工序校对核查制度
输液成品标签与发送管理制度
清场工作管理制度
废弃物处置管理制度与清洁卫生管理制度
安全工作管理制度
药师参与临床静脉用药管理规定;五.规章制度基本要求;五.规章制度基本要求;五.规章制度基本要求;六.卫生与消毒基本要求;六.卫生与消毒基本要求;过滤器清洗更换建议如下,在不破损的情况下,初中效均可重复使用:
每半月清洗一次新风过滤布(周围环境不好时可视情况多洗1—2次);
每月清洗一次回风口过滤布;
每三个月清洗一次初效过滤袋(具体清洗时间应根据净化检测效果和压差计显示的压差来确定,主要视压差而定);
每半年清洗一次中效过滤袋(具体清洗时间应根据净化检测效果和压差计显示的压差来确定,主要视压差而定);
每1~3年更换一次高效过滤器(具体时间应根据净化检测效果来确定;如果初中效过滤器已经更换而压差仍有问题,则需更???高效)。;七.建立用药医嘱电子信息系统;七.建立用药医嘱电子信息系统;八.静脉用药调配中心组织体制;九.全程质量规范化管理;九.全程质量规范化管理;九.全程质量规范化管理;十.药师在静脉用药调配工作中作用 ;十一.审核、验收;Evaluation only.
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