第4章心理社会因素与疾病.pptVIP

第四章 心理社会因素与疾病 ; 人类的健康与疾病受人体生理因素与心理因素的影响，而且心理社会因素的作用贯穿于疾病的全过程。因此，护理工作者必须了解当代医学模式的基本观点，理解影响人类健康与疾病的心理社会因素的性质以及健康与疾病之间的相互关系，从而更加全面地认识人类的健康和疾病。; 第一节 概述;联合国世界卫生组织(WHO)对健康定义为：; 二、心理社会因素概述;第二节 冲突、挫折与心理防御机制; 二、挫折产生的原因及其影响因素;（二）影响挫折承受力的因素;三、心理防御机制;心理防御机制分类;否认、潜抑、反向形成、退行、投射、认同、隔离、转移、转换、抵消、合理化、补偿、理智化、幽默、升华; 否认：拒绝接受不愉快的现实以达到保护自我，减轻心理压力的作用。 例子： “眼不见为净” “掩耳盗铃” “鸵鸟策略”;幻想;退行：受到严重挫折时放弃习惯化的成熟的应对策略而使用早年不成熟的幼稚的方式应对挫折情境。 例子： “病人角色强化” “儿童的退行性依赖” ; 转移：当一个人因限于理智或社会制约，将对某一对象的情绪、欲望或态度，在潜意识中转移到另一个替代对象身上。 例子：“迁怒于人”、“替罪羊”、“移情”等。 ;反向：由于伦理道德或行为规范的制约，将潜意识中不能直接表达的欲望和冲动以相反的方式表现出来。 例子：“此地无银三百两”。 ;合理化：指一个人遭遇挫折无法达到所追求的目标时，采用各种“合理的理由”为自己辩解，以原谅自己而摆脱痛苦。 例子：“酸葡萄心理”、“知足长乐”、“比上不足，比下有余”。;潜抑：指把不能被意识接受的具有威胁性的冲动、欲望、情感等抑制到潜意识领域，以保持心境安宁。 ;升华 ;心理防御机制—升华;幽默 ;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;Copyright 2002 Allyn Bacon;第三节 心理应激;应激过程 认知评价、人格特征 社??支持、应对方式;心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节。在心理学领域，对应激的研究侧重三个方面：;二、应激源;1.社会文化性应激源;2.职业性应激源;3.环境应激源;4.心理性应激源;心理冲突;心理应激的影响因素;三步认知性评价模式 （Lazarus RS,1993）;;影响社会支持的因素;三、人格特征;四、应对方式;;（二）行为反应;（三）认知反应;心理应激的反应过程;心理应激与健康;二、对健康的消极作用;三、职业应激与健康;护理工作中的应激现象 ; 特殊的工作环境;工作负荷过重; 职业压力的风险;护理工作中的应激对护士健康的影响 ; 护理工作中应激的应对策略;应 对(coping);第四节 心身疾病;心身疾病的特征（九个）; 二、心身疾病的范围;范围;范围; 三、常见的心身疾病;常见的心身疾病;常见的心身疾病;常见的心身疾病;常见的心身疾病; 四、心身疾病的治疗原则;谢谢！