死亡医学证明培书训班.ppt

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死亡医学证明培书训班

居民死亡登记及恶性肿瘤发病登记工作要求及规范 ;《死亡医学证明书》的填写;《死亡医学证明书》的填写;1.《死亡医学证明书》的填写要求;1.《死亡医学证明书》的填写要求; 2.《死亡医学证明书》的填写内容 ; 省 市 区(县) 街道(乡) 编号:;调 查 记 录;一般项目;一.一般项目举例;江苏 省 连云港 市 新浦 区(县) 新南 街道(乡) 编号:;二.年龄计算方法;年龄举例;三.死者基本信息填写要点;四.死因诊断的填写要求 ;几个名词解释;一.死亡原因;二.根本死因的定义;(1)根据根本死亡原因定义,根本死亡原因分为;(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况--------------- 意外死亡 例如:疾病死亡以外的所有外部原因,如意外触电、被杀等 损伤/中毒:外部原因→临床表现→死亡;三.死因链的确定;1.死因链的确定举例;2.死因链的注意事项;四.起始前因;ICD-10中“起始前因”和“根本死亡原因”的区别与联系; 由于死因链(顺序)可以接受,运用总原则,选择“高血压”(起始前因)作为根本死因,再根据第二卷书中特别的注释要求,最终决定选择 “脑血栓”作为制表用的根本死因。可见,起始前因与根本死因还是有些不同。 大多数情况下,起始前因就等同于根本死亡原因 ;死因诊断;一.第Ⅰ部分;1.第Ⅰ部分举例;在Ⅰ部分中还需填写每个报告的疾病或情况从发生到死亡时大概的时间间隔,如果能填写出来,则可以帮助判断各种疾病间的关系。 ;某男,78岁,长期咳嗽咳痰,有慢性支气管炎病史20年,肺气肿8年。5年前去人民医院检查发现有肺心病,经治疗后好转。此后病情反复,现病情加重,出现下肢水肿,端坐呼吸,心力衰竭,死亡 ;2.第1部分死因填写注意事项; 二.第Ⅱ部分 第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分内容的补充,可根据情况,填写其他促进死亡的疾病或情况,如果没有则可以不填。 例:某新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡,该新生儿早产33周。 ;1.第Ⅱ部分填写注意事项; ;例:某县农民男,62岁,??集途中沿铁道上行走,意外被行驶的火车撞倒,头颅骨骨折,颅内出血导致死亡。该死者生前有高血压15年。 ;1.调查记录注意事项; 常见的错误和正确 填写方法;一.常见的错误和正确填写方法1;一.常见的错误和正确填写方法2;三.常见的错误和正确填写方法3; (六)、报告信息太笼统,舍弃了有用的信息 应尽量详细、全面地报告各系统的疾病,主要应注意疾病的特异性,包括:病因、疾病的性质、部位、检出的病原体、并发症、疾病的急慢性、早晚期。 如果某种情况是一种疾病的晚期效应(后遗症),则应将此晚期效应明确进行报告。 例:传染病、肿瘤、心脏病、先天异常均为错误填写,应报告部位、性质等详细信息。;一.常见的错误和正确填写方法5;;;;恶性肿瘤登记;1.肿瘤登记的范围;2.报告程序 ;2.报告程序;2.报告程序;注意;?3.肿瘤报告技术要求 ;连云港市恶性肿瘤病例报告卡;?3.肿瘤报告技术要求 ;4.肿瘤登记项目填写;连云港市恶性肿瘤病例报告卡;连云港市恶性肿瘤病例报告卡;谢谢

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