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影响中成药药效的因素;一、原药材质量对中成药功效的影响 ;中成药多为复合成分,其有效成分的质和量是防治疾病的物质基础,因而从根本上来说,凡影响中成药中有效成分品种及其含量的因素,对中成药的临床疗效均可能产生一定的作用,把握好生产、贮运及应用中可能影响中成药质量和疗效的各个环节,对中成药质量的保证和药效的提高有重要的作用。;一、原药材质量对中成药功效的影响 ;1、原药材品种;2、原药材产地;道地药材:特定环境和气候等因素综合作用下,形成的品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出、带有地域特点、生产相对集中、产量较大的药材。
河南:怀地黄、怀菊花、怀牛膝、怀山药 ----产地因历史上的怀庆府而得名,位于今河南焦作一带。
四川:附子、川芎
东北:人参、细辛、五味子;3、原药材采收期;中药中有效成分的含量随生长发育阶段、生长年限而变化,故应选择有效成分含量较高的时段进行采收。
甘草的主要有效成分是甘草酸,一年采摘者含量为5.49%,两年为6.76%,三年为9.84%,四年为10.52%
西洋参根中人参总皂苷的含量随着生年限的增加而增加,而总氨基酸却随着年龄的增长而呈下降趋势。
黄连中小檗碱的含量随种植年龄的增长而增加,以6年者最佳,以后含量增加则不明显。;4、原药材药用部位;5、原药材产地加工;6、原药材的贮存;二 、中药炮制对中成药功效的影响;三、制备工艺对中成药功效的影响;1、浸提工艺;浸提方法的选择
煎煮法、浸渍法、渗漉法、回流法、水蒸气蒸馏法
桑菊感冒冲剂采用群药共煎法,其中菊花、连翘、薄荷等的挥发油大都挥散,杏仁中的杏仁苷经酶解形成的氢氰酸也大部分逸失。-----改用挥发油提取与煎煮联合装置,在煎煮的同时分离提取挥发油,待冲剂颗粒干燥后再雾化均匀混入;杏仁后下直接进入沸水混煎,能减少杏仁苷的酶解损失。;在多种中药共煎过程中,各种成分的溶出或成分之间的相互作用是极其复杂的,温度、时间、各药用量、药物的质量、加入次序等许多因素对成分含量的增减或新复合物的产生均有可能产生影响。
四君子汤中党参、白术、茯苓三味药合煎与分煎,其总水溶出物相对无明显差异,但加入甘草共煎则总水溶出物显著增加。;2、分离工艺;3、精制工艺;4、浓缩工艺;5、干燥工艺;6、灭菌工艺;四、配伍组方对中成药功效的影响;一、配伍组方原则:辨证论治 君 臣 佐 使
二、配伍组方与功效的关系
增强功效 大承气汤:大黄 芒硝 单用 合用
降低毒性 十枣汤:大枣 甘遂 大戟 芫花
扩大主治范围或产生新功效 ;五、辅料对中成药功效的影响;1、提高药物的溶解度;2、掩盖药物的不良气味或刺激性;3、增加药物的稳定性;4、影响药物的给药途径或作用方式;5、影响药物吸收;六、剂型对中成药功效的影响;1、剂型对生物利用度的影响;2、剂型对药物稳定性的影响;七、临床应用对中成药功效的影响;1、辨证施治;2、药量;3、合并用药;4、服药时间;5、饮食;饮食中的某些组分与中成药中的某些有效成分存在着相互拮抗作用。
一般来说服药期间宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易消化的食物,以免增加病人的消化负担,脾胃虚弱的患者更应如此。;谢 谢!
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