医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷范例.docx

医院基本情况调查表 窗体顶端 1、医院基本情况医院名称：隶属关系：部属部管 ?省属 ?地市 ?所属地区：东部地区 ?中部地区 ?西部地区 ? 填报人：职务：填报人联系电话：填报时间： 医院基本数据开房床位数医院信息化基本数据信息化近3年投资2013年万元2014年万元2015年万元过去一年日平均门诊量现有信息化固定资产总额万元过去一年出院病人量其中信息化硬件固定资产比例%医生数量最早开始信息系统建设时间护士数量医院是否参加信息化建设评级是（评级机构评级）?否 2、医院信息化建设整体情况2.1信息化建设组织机构和人员是否成立信息化建设领导机构是?????否信息化建设领导机构工作机制定期召开工作会议，有计划推进信息化建设根据信息化建设需要，随时召开工作会议信息化建设出现障碍或困难时的应急协调机制没有形成有效的工作机制信息化建设工作实施机构信息中心??医院成立专职工作小组??挂靠其他部门医院信息中心定编工作人员数量5人以下??5-10人??11-15人 ??16-20人??21-25人??25人以上信息中心信息技术专业人员比例25%以下??25%-50%?50%-75% ??75%-100%医院信息中心所属部门性质职能部门?管理部门 ?后勤部门?其他?信息中心负责人专业技术背景医学专业?信息技术专业?工商管理专业?卫生管理专业?其他?2.2应用系统建设情况项目现状承建方医院管理信息系统（HIS）已建?新建?系统升级更新中?未建医院资源管理系统（ERP）已建?新建?系统升级更新中?未建电子病历书写系统(EMR)已建?新建?系统升级更新中?未建实验室系统（LIS）已建?新建?系统升级更新中?未建影像传输系统（PACS）已建?新建?系统升级更新中?未建放射建设报告系统（RIS）已建?新建?系统升级更新中?未建办公自动化系统（OA）已建?新建?系统升级更新中?未建医院领导决策系统（BI）已建?新建?系统升级更新中?未建移动医护工作系统已建?新建?系统升级更新中?未建医院门户网站已建?新建?系统升级更新中?未建自助服务系统已建?新建?系统升级更新中?未建远程会诊系统已建?新建?系统升级更新中?未建其他已建?新建?系统升级更新中?未建2.3基础设施与安全体系医院生产网络带宽主干M????桌面端M医院接入互联网带宽M医院是否开通面向公众的无线网络是?否?拟建设?医院内外网安全策略全物理隔离?设立安全区?设立网闸进行数据单项交换?内外网融合?其他?医院机房面积平方米医院机房建设标准国家标准?地方标准?医院自有标准 ?未依从标准?其他?是否有第三方托管数据中心服务是?否?拟建设?服务器数量30台以下?30~50台?50~70台?70~90台?90台以上?全院联网信息系统终端设备数量台件（含PC工作站、移动PDA、终端显示屏、读写卡设备、自助设备等）存储总容量（剩余空间）T（T）年数据增量T核心系统是否通过等级保护测评是?否?在建设中?是否有信息资源管理监控系统是?否?在建设中?2.4 医院信息系统互联互通情况医院系统互联互通的最急需解决的难点是软件架构?数据标准?接口技术?硬件标准?其他?医院系统互联互通的主要动力部门间业务协同需要?全院级系统整合需要?信息资源治理需要系统安全需要?其他?医院系统集成的主要形式单点登录 ?界面集成?数据集成?医院系统集成的主要方式总线架构集成 ?接口调用集成?单一系统建设?医院互联互通遵从的主导标准国际标准 ?国内标准 ?地方标准?自建标准 ?医院互联互通的现状信息单向流动 ?临床业务流程闭环 ?多系统双向交互?数据统一存储 ?是否依照卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）（卫办综发〔2011〕39号）》、《WS/T447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范》建立了医院信息平台？回答是，请继续完成互联互通标准测评问卷。是 ?否医疗机构基本情况（请完善并确认） 窗体顶端 医疗机构情况日平均门诊量：床位数量：信息部门名称：信息部门行政级别：电子病历数据资源基本情况是否依照2009年卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》 建立了基本内容架构规