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“第一响应人”应急救护培训
王东
意外伤害的急救
青少年意外伤害情况统计
校园内占39%
江河湖海占32%
上下学路上占24%
家庭占5%
据相关部门统计,每天约有45名学生因意外伤害而死亡,也就是相当于每天有一个班在消失,在全国各类安全事故中,学生死亡人数超过了全年事故死亡总人数的60%。
中国疾控中心必威体育精装版公布的一项调查结果显示:我国每年有超过二十万的儿童因意外伤害而死亡,即每三位死亡儿童中就有一位是意外伤害所导致。意外伤害已成为严重的公共卫生问题。
有关专家指出,通过教育和学习,80%的意外伤害是可以避免的。
2008年5·12确认69227人遇难,374643人受伤,17923人失踪。4624万人受灾,直接经济损失达200亿美元 。
触电的急救
意外伤害的处置
由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制或心肌抑制,心室颤动导致呼吸、心跳停止。
触电致死的原因
一、判断
1、轻者-心慌,头晕,面苍白,恶心,神志清楚,呼吸、心跳规律,四肢无力。
2、重者-呼吸急促,心跳加快,血压下降,昏迷,心室颤动,呼吸中枢麻痹以至呼吸停止,皮肤烧伤或焦化、坏死。
二、处理
火速切断电源。
未切断电源之前,抢救者切忌
用自己的手直接去拉触电者。
急救者最好穿胶鞋,踏在木板上保护自身。
确认心跳停止者进行人工呼吸及心脏挤压。
创面处理:电击伤后创面与烫伤、火烧伤不一样,需去医院治疗。
三、预防
家用电器最好接有地线
掌握家电知识,自己不拆卸安装电器。
发现电线、开关等有问题时,请专业人员修理。
不在已破电线上搭晒衣物
远离大风刮倒刮断的高压线
禁止在潮湿的地板上修电器
溺水的急救
意外伤害的处置
气管吸入大量的水、泥砂、杂物阻碍了呼吸,或因受强烈刺激喉头气管痉挛引起的呼吸道梗阻或心跳骤停而窒息、缺氧死亡。
落水被淹后一般4-6分钟即可致死。
一、判断
轻者-落水时间短,口唇四肢末端易青紫,面肿,四肢发硬,呼吸浅表。
重者-落水时间长,面色青紫,口鼻充满血性泡沫或泥沙,四肢冰冷,昏睡不醒,瞳孔散大,呼吸停止。
二、处理
清除咽、鼻内的异物
迅速排水
呼吸、心跳均停者,进行心、肺复苏。
恢复自然呼吸后,必须俯卧、头部侧位,保持温暖,送医院观察。
三、预防
下水前做好准备活动
切勿在饥锇或疲劳时下水
不可潜水时间过久
野外游泳尽可能有组织或结伴同往
烧烫伤的急救
意外伤害的处置
可由火、蒸汽、烧烫液体、电、腐蚀性化学物品造成。
烧烫伤原因
一、判断
I度(红斑):红、肿、热、痛
浅Ⅱ度(水疱):剧痛、有水疱
深Ⅱ度(水肿):水肿,有瘢痕
Ⅲ度(焦痂):皮革焦,需植皮
二、处理
迅速远离火源
用淋湿的大衣、棉被、毯子覆盖火焰,使火熄灭
烧伤部位浸入冷水中30分钟
创面清水冲洗,干净布包扎
手足烧伤包裹时应将指(趾)分开
化学物烧伤立即用大量的水冲洗干净
Ⅱ、Ⅲ度烧伤时,及时送医院抢治
冷水冲洗
盖敷料
意外伤害的处置—化学物质烧伤
1、用干净的干布迅速将
酸、碱沾干
2、立即用大量流动清水
彻底清洗伤口
3、除去沾有化学物品的
衣服、饰品、手表等
4、处理相关损伤
5、速送医院
中暑的急救
意外伤害的处置
一、定义
当高气温、高湿度通风不良,致使环境气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱现象。
二、判断
前兆:大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调。
轻度:除有以上症状外,病人面色潮红或苍白,胸闷,皮肤灼热,体温38.5℃以上。
重度:患者谵妄、肌肉痉挛、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。
三、处理 ☆
速离高温现场到阴凉处,解松衣物。
物理降温
当体温低至38℃左右时,盖上干燥的床单,继续扇风。
适当补充水分
口服人丹、十滴水,太阳穴擦清凉油。
未缓解症状者送医院治疗
晕厥的急救
意外伤害的处置
晕厥又称昏厥、昏倒,常因大脑暂时缺血、
缺氧而引起。
有短暂性意识丧失。
一、定义
二、主要因素
直立性低血压晕厥、咳嗽晕厥、
心源性晕厥、颈性晕厥、
大量失血和失液晕厥、
严重缺氧、中毒、低血糖、
癔症发作、癫痫、贫血。
三、主要症状
发病多突然:
头晕、心慌、恶心、呕吐、面色苍白、全身无力。
意识模糊持续数秒至数分钟自然清醒,随之周身疲惫无力,稍后自动恢复。
一般无抽筋和尿失禁,但常有外伤。
四、急救处理
使患者平卧,头放低,松解衣扣。
可用手指按压人中、百会、内关等穴。
原因不明的晕厥,应尽快送医院诊治。
当患者脸色苍白、出冷汗、神志不清时,立即让患者蹲下,再使其躺倒。
患者意识恢复后,可给少量水或茶。
醉酒的急救
意外伤害的处置
一、定义
酒中主要成分是酒精(乙醇),它是中枢神经的抑制剂,过
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