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一级医院价标准(试行)
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泰州市医院评价标准与细则
(一级综合医院)
泰州市卫生局
二〇〇九年五月
泰州市医院评价标准与细则(一级综合医院)
医院功能与任务 200分
科室人员设置 120分
医院管理 120分
医疗管理 220分
护理管理 100分
医疗技术 100分
医疗服务 140分
附件
一、医院功能与任务(总分200分)
标准评审细则项目基本要求主要内容标准分评审办法扣分标准
1、预防
保健
40分
1-1做好计划免疫、预防工作(包括计划免疫、传染病、慢性非传染病、寄生虫病、地方病、血吸虫病和职业病的防治)
12分1-1-1至少配备2名计划免疫、预防人员。2分查阅资料少1人扣1分1-1-2有一名院领导分管计划免疫、预防工作。2分查阅资料无领导分管不得分1-1-3有专职人员负责实施计划免疫、预防工作。2分查阅资料无专职人员不得分1-1-4计划免疫、预防工作有计划和措施。2分查阅资料缺一项扣1分1-1-5完成计划免疫、预防计划目标要求。4分查阅资料一项不完成扣1分1-2做好公共卫生监督工作(包括食品生产、公共场所卫生、职业卫生、饮用水卫生、医疗卫生)
10分1-2-1专职人员负责公共卫生监督工作。2分查阅资料无专职人员不得分1-2-2有突发公共卫生事件、传染病疫情、食物中毒、农药中毒报告制度。3分查阅资料,现场考核制度不完善扣1分1-2-3有医院感染管理及消毒隔离制度,开展消毒质量监测。3分查阅资料,现场考核未制定制度扣1分
未开展检测扣1分1-2-4有医疗废物处理管理制度、医院有污水处理记录,相关工作达标。2分查阅资料,现场考核未制定制度扣1分
记录不完整扣1分1-3积极开展妇幼保健工作(包括孕产妇系统保健和儿童系统保健、科学接生和计划生育技术指导服务)(参照附件一统计指标)
11分1-3-1至少有2名具备执业助理医师以上资格的专职妇幼保健人员。3分查阅资料无一名人员扣1分1-3-2爱婴医院达标。2分查阅资料,现场考察不达要求不得分1-3-3妇儿保门诊达标。2分查阅资料,现场考察不达要求不得分1-3-4能开展人流、上环、男女节育手术。严格执行《节育手术常规》。4 分 查阅资料,现场考察一项不达要求扣1分1-4开展健康教育,普及卫生知识,提高人群自我保健能力和整体健康水平
7分1-4-1有健康教育组织。1分查阅资料无组织不得分1-4-2有2种以上健康教育形式,有健教专栏,并定期更换(每年≥4次)。4分查阅资料,现场考察少一次扣1分1-4-3有健康教育计划,并有落实措施。1分查阅资料,现场考察不达要求不得分1-4-4能针对当地常见病、多发病开展健康教育。1分查阅资料,现场考察不达要求不得分2、医疗
服务
30分2-1提供基本医疗服务,做好辖区内常见病、多发病的诊治,急症抢救,危重病人转诊工作。向群众普及急救知识与技术
10分2-1-1为辖区人群提供包括内、外、妇、儿、急诊、中医的综合性医疗护理服务,完成常见病、多发病的诊治任务。4分查阅资料,现场考察不达要求不得分2-1-2能对急、危、重病人进行必要的抢救,并及时组织会诊、转诊。4分查阅资料,现场考察不达要求不得分2-1-3医护人员能正确有效地掌握常见危重病急救技术,并向群众普及急救知识与技术。2分查阅资料,现场考察不达要求不得分开2-2开展辖区康复医疗、护理、老年保健、精神卫生服务
10分
2-2-1能对辖区卫生服务需求进行调查分析,并形成相关分析材料。2分查阅资料,现场考察无分析材料不得分2-2-2开展辖区康复医疗、家庭护理、老年保健、精神病等三级预防、慢性非传染性疾疾防治(高血压、糖尿病、恶性肿瘤、职业病)等的服务工作。8分查阅资料,现场考察一项工作不能开展扣1分2-3积极开展巡回医疗和出诊服务
5分2-3-1在辖区范围内建立起完整的医疗卫生服务网络。2分查阅资料无服务网络不得分2-3-2组织有关人员,定期开展巡回医疗服务。2分查阅资料,现场考察未开展不得分2-3-3根据居民的医疗卫生
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