2014年执业护士资格考试易错题精选（基础护理知识和技能A1型题3）.docVIP

一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 　　1．排列出院病历，体温单的上面是 　　A．检验报告单 　　B．医嘱单 　　C．病史及体格检查 　　D．护理记录单 　　E．住院病历封面 　　正确答案:B解题思路：考点：病案的排列；精析：患者出院后，护士应将病案整理好，交病案室保存。出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。故体温单的上面是医嘱单，选B。避错：对于本题部分考生易误选E，住院患者的病历，体温单放在首页，而出院后，病案首页应放在体温单前面。 　　2．病案的保管，下列哪项不妥 　　A．要求整洁 　　B．不能撕毁 　　C．不能擅自带出病区 　　D．不能随意拆散 　　E．病员希望查看，护士应满足他的要求 　　正确答案:E解题思路：考点：病案的保管；精析：病案保管的具体要求：按规定放置，记录和使用后必须放回原处，不能擅自带出病区，必须保持护理文书的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；患者和家属不得随意翻阅。故A、B、C、D均正确，E错误。避错：本题中选项E与其他选项之间的区别很明显，作为护士，应该明确患者、家属、或有关代理人不能随意翻阅文件，若需要复印，则应办理相关手续。 　　3．患者的临终状态又称为 　　A．临床死亡期 　　B．脑死亡期 　　C．生物学死亡期 　　D．濒死期 　　E．代谢衰退期 　　正确答案:D解题思路：考点：死亡过程的分期；精析：死亡过程，可分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。患者的临终状态即濒死期，是死亡过程的开始阶段，机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消失，呼吸急促困难，出现陈一施呼吸，脉搏不规则、且快而弱，血压降低或测不到，故本题选D。代谢衰退期和死亡无直接联系。脑死亡期包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态，其诊断标准.,医学教的网站，包括：深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。以上必须全部具备。脑电图平直，经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形，体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。避错：本题部分考生易误选A或C，这是死亡过程的三个分期，临床死亡期时起始阶段，临床死亡期时延髓处于深度抑制状态，生物学死亡期是最后阶段，整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不能复活，出现尸体现象。 　　4．进行尸体护理，下列做法不妥的是 　　A．置尸体去枕平卧 　　B．装上活动义齿 　　C．必要时用绷带托扶下颌 　　D．有伤口者要更换敷料 　　E．各孔道用棉花填塞 　　正确答案:A解题思路：考点：尸体护理的操作；精析：A错误，头下应置一枕头，防止面部淤血；B正确，如有义齿应尽量戴好以维持死者面部容貌；C正确，用绷带托扶下颌以维持死者面部容貌；D正确，如有伤口应更换清洁敷料；E正确，对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过多而引起容貌改变。故本题选A。避错：本题部分考生易误选C或D，而实施尸体护理需保持对死者的尊重，因此，应尽可能采取一切措施维持尸体良好的外观。 　　5．关于医嘱种类??解释，下列哪项不对 　　A．长期医嘱有效时间在24h以上 　　B．临时医嘱一般只执行一次 　　C．临时备用医嘱有效时间在24h以内 　　D．长期医嘱医生注明停止时间后失效 　　E．长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 　　正确答案:C解题思路：考点：医嘱的有效期；精析：长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效；临时医嘱有效期在24小时以内，只执行一次，应在短时间内执行。备用医嘱分长期备用医嘱和临时备用医嘱：长期备用医嘱有效期在24小时以上，无停止医嘱一直有效，需要时使用；临时备用医嘱必要时用，仅在12小时内有效，过期尚未执行即失效。故C选项错误。避错：本题部分考生易误选E，这就需要考生明确长期备用医嘱有效期在24h以上。