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合作研究基金申请
合作研究基金申请书
仁济医院-基础医学院
项目名称
项目编号
申 请 者
合 作 者
起止年月
申请日期
仁济医院科教部
基础医学院科研办
2007年5月制
合作研究基金申请书
简 表
研究项目项目名称研究类型A基础研究 B应用研究 C开发研究 D软科学 E其他起止年月项目类型
(打?)重点项目 培育项目注:重点项目资助25 万元, 培育项目资助5万元 申请人
一姓 名性 别出生年月职 称学 位专 业单 位E-Mail电 话申请人
二姓 名性 别出生年月职 称学 位专 业单 位E-Mail电 话主要研究内容及意义(摘要)(限150字)
一、立论依据
(包括项目的研究意义、国内外研究现状、水平和发展趋势,并附主要参考文献及出处)
二、研究方案
1. 研究目标、研究内容、拟解决的关键问题2. 拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析3. 本项目的创新之处4. 执行年限和计划进度
三、研究条件和环境保障
与本项目相关的现有工作积累和工作基础;如有合作基础请特别指出。
已具备的实验条件,尚缺少的实验条件拟解决的途径
四、预期研究成果
预期研究成果、考核指标及提供成果的形式等(逐年列出)
五、申请者研究经历
双方申请者和主要参加人员的学历和研究工作简历,近三年主要研究工作、受资助情况、主要论著及科研成果名称、获奖情况。双方承担本项目的各自优势。
六、主要研究人员情况 (队伍人数:重点项目不超过10人,培育项目不超过5人)
姓名性别出生年月职称单位分工工作量(月)签章
七、经费预算(不包括酬金、设备费、能源动力费、管理费)
支出科目金额(万元)具体用途科研业务费实验材料费合计
八、合作双方约定书
合作双方已协商,如项目获批准一致同意就下列内容达成协议。
1. 双方承担的任务:
仁济医院方任务:
基础医学院方任务:
2.研究经???分配方案:(重点项目分二期下达,第一期15万元,第二期10万元,
培育项目一次下达.)
第一期第二期仁济医院方% %基础医学院方%%
3. 双方本着互相尊重、谅解和谦让的精神,已对研究成果(论文、专利、奖项等)的分享方式进行协商并达成共识。
是
否
申请者一(签字): 20 年 月 日
申请者二(签字): 20 年 月 日
九、申请者所在科室或学科带头人意见
应对申请书的真实性、申请人承担课题的能力及能否提供条件等签署意见
负责人(签章) (公章) 年 月 日
十、基金管理机构意见及经费安排
负责人(签章) (公章) 年 月 日
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