9病人的清洁护理(兰华)教程.ppt

第九章　病人的清洁护理;学习目标;提问：;讨论：高热、昏迷、禁食等情况;案例1;对患者每日的口腔保健应给予以下指导 1、口腔卫生习惯 三三制 2、清洁用具的使用 3、刷牙方法 4、牙线剔牙法 5、义齿的清洁和护理 ;将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙;牙线剔牙法;一般口腔护理;01; 适应症 ;观察;用物 准备;名称;操　作　步　骤;擦洗顺序;操作中重点与难点;注意事项 ;复习题;复习题;复习题;学习目标： 1、了解头发护理的目的和内容 2、以尊重、关爱病人的态度正 确实施床上梳头、洗头 ;案例2;头发护理内容; 1.去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会 2.按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢 3.维护病人的自???和自信，建立良好的护患关系。 ;用物 准备;重点：一手握住一股头发．一手持梳，从上至下，由发根梳至发梢。不可强行梳理，避免病人疼痛。若长发或头发打结，可将头发缠绕于示指上慢慢梳理 ；或用30％乙醇湿润打结处，再小心梳顺。同法梳理另一侧。 ; 洗头车法 ;洗头车;叩杯; 1．去除头皮屑和污秽，清洁头发，减少感染机会。 2．按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢。 3．促进病人舒适，增进身心健康，建立良好的护患关系。;用物 准备;操作步骤及要点;目 的;目 的;用物 准备;常用药液;核对解释 病人准备 擦药揉搓 蓖发清洗 更换衣被 整理消毒 洗手记录;注意事项;复习题;复习题;（一）目的 保持指（趾）甲的清洁舒适，经常修剪指（趾）甲，避免指（趾）端的损伤。;用物 准备;核对解释 病人准备 铺巾浸泡 修剪指（趾）甲 整理清理 洗手记录;注意事项 1．动作应仔细、轻柔，避免损伤指甲及周围组织。 2．应经常按摩指（趾）甲、双手和双脚，促进血液循环。并涂擦手或足防护用品，以改善指（趾）甲营养。 3．手或脚有霉菌感染的病人，护士做好个人防护，指甲剪及指甲锉专用，每天用后消毒。;学习目标; 1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁 2．促进血液循环，预防皮肤并发症。 3．观察病人一般情况，满足其身心需要，建立良好的护患关系。 ;用物 准备; ;注意事项;二、床上擦浴法;用物 准备;毛 巾 用 法 ;二、床上擦浴法;脱衣服时先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，先脱健肢，后脱患肢。 为病人换上清洁衣服时先穿患肢，后穿健肢;学习目标;; 　　　　　　　垂直压力　　 　1、压力　　　摩擦力 　　　　　　　剪切力 　2、理化因素刺激 　3、医疗措施使用不当 　4、营养不良或水肿 5、年龄 6、急性应激因素 ;压力因素;;1、仰 卧 位;　勤观察;避免局部组织长期受压 保护皮肤，避免刺激 增进 营养摄入 增强局部血液循环 鼓励病人活动; 1、 通常采用间歇性解除压力的方法， 是预防压疮的关键; （是最简单有效的方法） 一般每2小时翻身一次，必要时30分钟1次，建立翻身卡，翻身后记录，翻身时应将病人抬起，避免拖、拉、推的动作，防擦伤皮肤;局部：在身体空隙处局部垫海绵垫、软枕，保护骨突处。　 全身： 垫水褥、气垫褥等支持体重。 用环形电动翻转床、蛋型床垫、漂浮垫等分散患者体重。 不主张使用易引起压疮的圈状垫，如气圈、棉圈等。　;对使用石膏、夹板、牵引的病人，认真观察适当松解。;2、 皮肤：温水清洗，防止损伤，保持干燥 床单：清洁干燥，平整，无碎屑，污染及时 更换，不可卧于橡胶单上 便盆：应协助抬高臀部，不可硬塞、硬拉。 半卧位姿势抬高床头小于30° 坐轮椅者易发生压疮部位加垫;3、增进病人的营养;对易发生压疮的部位，要常检查，用温水擦 洗，行局部按摩。（对已经出现红、肿、热、压疮早期症状的局部不主张按摩） 全背按摩：50%的酒精 受压处局部按摩： 压力由轻→重→轻 每次3～5分钟 ;;Ⅰ期 瘀 血 红 润 期 ;Ⅱ期：炎性浸润期 ;Ⅲ期：浅度溃疡期;Ⅳ期：坏死溃疡期;晨间护理目的;晨晚间护理措施 ;三、便盆的使用法;四、卧有病人床清洁法;用物 准备;四、卧有病人床清洁法;四、卧有病人床清洁法;（四）注意事项 1．操作过程中