2017医院常用膳食(护理讲座).ppt

;先从一个病例讲起;医嘱如何下？;;医院膳食分类;特点： 适用对象： 注意事项： ;普食食谱举例;患者张某先从流食起始- 流食要求和原则： （1）短期或过渡期使用，能量、蛋白质及其它营养素均不充足，能量在800kal左右。可添加肠内营养制剂或辅以肠外营养。 （2）少量多餐，每日6～7餐，每餐液体量200～250ml。 （3）均为液体，易消化，易吞咽。咸甜相间，以增进食欲。 （4）适量加脂肪，以增进热能，如奶油，黄油，芝麻油等。 （5）不含刺激性食物及调味品。 ;流食食谱举例;半流食;半流食要求和原则： （1）能量供给量为1500～1800kcal，蛋白供给按正常量，注意补充维生素和矿物质。 （2）食物要求稀软，膳食纤维较少，易咀嚼、易消化。 （3）少量多餐，每隔2～3h\餐，每日5-6餐。主食定量，全天不超过300克，注意多样化，增进食欲。 （4）禁用整粒豆类，大块蔬菜，大量肉类，油炸，蒸米饭，烙饼，刺激性调味品等。 ;半流食食谱举例;软食;软食食谱举例;软食食谱举例;特殊病--特殊对待;还有-----冷流食;总结基本膳食 ;;高热量膳食、高蛋白膳食;高能量、高蛋白食谱举例;肾病膳食？？？;低蛋白膳食;低蛋白膳食特点 1、每日蛋白质0.6～0.8g/kg，尽量选用优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等；采用麦淀粉代替一部分主食。 2、热能供给充足，节约蛋白质使用并减少组织分解。可补充肠内或肠外营养。 3、无机盐和维生素充足。 4、注意烹调方法，色、香、味及多样化。;食谱举例（蛋白质35克）;低盐低脂膳食;低脂膳食;低脂膳食要求和原则 (1)限制脂肪的摄入, 烹调时选用蒸、煮、炖、熬、烩、卤、拌、汆等方法。其次，选用含脂肪少的食物。 （2）禁用油炸、油煎食物。清淡，少刺激，易于消化，必要时少食多餐。 （3）脂肪泻可导致多种营养素的丢失，包括能量、必需氨基酸、脂溶性维生素A、D、E、K 及钙、锌等，应补充。;低盐、无盐、低钠膳食;合理控制总能量 适量的蛋白质 限制精制糖的摄入 限制脂肪的摄入 增加维生素和矿物质的摄入量 膳食纤维要充足 每日饮水不少于1200ml 食盐每人每天补充不超过6g 合理分配膳食 忌烟限酒;妊娠糖尿病 　能量前4月同普通病人，后5月每日增加200kcal。蛋白质孕早中晚期分别增加5、15、20g。 糖尿病肾病 　根据尿量、尿蛋白丢失及肾损害程度决定蛋白质供给量。 急重症糖尿病 　给予流质、半流，不能进食时可行PN、EN。 酮症酸中毒昏迷 　静脉补液或匀浆膳食。; 肠内营养;肠内营养;小结;