6章儿科常用护理技术.doc

曲靖医学高等专科学校 教 案 2013 至 2014 学年 二 学期 系 部 护 理 系 教研室（实验室） 儿 传 教 研 室 课程名称 儿 科 护 理 授课班级 2012级护理5班 授课教师 刘莉 职 称 助教 使用教材 人民卫生出版社 教案编写日期 2014年2月 曲靖医学高等专科学校教务处制 教 案﹙首页﹚ 授课 时间 2014 年 4 月 2 日 星期 四 12 节学时数2学时授课 章节第六章 儿科常用护理技术授课 方式理论课√ 讨论课□ 实践课□ 习题课□ 其它□教学 目的 （目标）熟悉协助检查诊断的操作 掌握儿科协助治疗的操作 教学 重点 难点本章重点：小儿头皮静脉输液、光照疗法和保暖箱的使用 本章难点：小儿头皮静脉输液的操作 教学 方法用多媒体课件进行教学 用病例导入教学内容 采用精讲、启发、引导、讨论等教学方法教材 参考 文献1．朱念琼 儿科护理学（专科） 北京 人民卫生出版社 2．叶春香 儿科护理学（中专） 北京 人民卫生出版社 3．王兴华 张庆明 国家护士执业资格考试考点精解 北京 科学出版社 4．周 琦 孙亚娟 国家护士执业资格考试考点精解与综合训练（儿科护理学）第四军医大学出版社 5．丁淑贞 全国执业护士资格考试分级考点详解与练习（儿科护理学）清华大学出版社第  PAGE 5 页 教 学 内 容时间分配板书 第二节 协助检查诊断的操作 一颈外静脉穿刺术： 目的：取血标本，为诊断及治疗疾病提供依据。用于3岁以内或肥胖儿童 操作前准备：见教材 #方法及步骤：见教材50页表6—8 *注意事项：禁用严重心、肺疾病、新生儿，一般情况不佳、病情危重和出血倾向的患儿。 无菌、熟练、观察面色和呼吸．以30°进针，拔针后干棉球压2-3分钟。 二股静脉穿刺　　 目的：取血标本，为诊断及治疗疾病提供依据。适用于婴幼儿 操作前准备： #方法及步骤：见教材50页表6—9 *注意事项：有出血倾向或凝血功能障碍的禁用。 搏动点内0.3-0.5cm垂直进针，拔针后干棉球压3--5分钟。 第三节 协助治疗的操作 一小儿头皮静脉输液 *常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等 目的：维持体液平衡，使药物快速进入体内 操作前准备：用物和护生准备 #方法与步骤：见教材52页表6—10 小儿头皮静脉和动脉的鉴别* 头皮静脉 头皮动脉 一看 浅蓝色，哭时充血明显 浅红色，哭时充血不明显 二摸 无搏动，不易滑动 有搏动，易滑动 三注入 滴入顺畅，向心方向流动 滴入不畅，离心方向流动 二光照疗法 目的：使未结合（间接）胆红素降低 操作前准备：用物准备、光疗箱准备、患儿准备和护士准备 方法与步骤：见教材53页表6-12 *注意事项：1.患儿体温：36.5-37.5℃，时间24-48小时，补水。 2.每隔2小时改变体位一次，每隔2小时测生命征1次，观察退程度，全身情况 3.副作用有轻度腹泻、大便深绿色稀，小便深黄，一过性皮疹。 4.灯管300小时更换。 5.禁忌症患儿皮肤上涂粉和油类；剪短指甲，防止抓破皮肤。 三保暖箱的使用 目的：使患儿体温保持稳定，提高未成熟儿的成活率。 * 适用于出生体重在2000克以下、高危或异常新生儿如新生儿硬肿症、体温不升 操作前准备：暖箱准备、环境准备、护士准备 方法与步骤：见教材54页表6-13 注意事项：1暖箱预热的温度28—32℃，湿度55—65%；2箱温根据小儿体重、日龄及体温设定；3护理操作尽量在箱内进行；* 4出箱条件：体重2000克以上，体温正常；室温24—26℃小儿能保持正常体温；在箱内生活1个月以上，体重虽不达2000克，但一般情况良好10分钟 50分钟 40分钟  课后小结： 小儿头皮静脉和动脉的鉴别* 头皮静脉 头皮动脉 一看 浅蓝色，哭时充血明显 浅红色，哭时充血不明显 二摸 无搏动，不易滑动 有搏动，易滑动 三注入 滴入顺畅，向心方向流动