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一例宮頸腺癌的术后治疗
1.女,64岁,KPS80分; 2.宫颈低分化腺癌ⅠB2期,曾行新辅助化疗TP方 案2周期,行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉淋巴结取样,术后辅助化疗TP方案1周期; 3.术后病理:低分化腺癌,浸润深度约1.0cm,脉管瘤栓,淋巴结0/20;;宫颈腺癌特点;宫颈腺癌的5年生存率低于宫颈鳞癌;淋巴结转移者5年生存率显著降低;宫颈腺癌5年远处失败较鳞癌高;辅助放疗后宫颈腺癌无进展生存率低于鳞癌
辅助放化疗后无进展生存率二者相当;治疗方案;宫颈癌术后放疗指征; 患者临床特点: 1.女,64岁,KPS80分; 2.宫颈低分化腺癌ⅠB2期,曾行新辅助化疗TP方 案2周期,行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉淋巴结取样,术后辅助化疗TP方案1周期; 3.术后病理:低分化腺癌,浸润???度约1.0cm, 脉管瘤栓,淋巴结0/20;;盆 腔 放 疗;盆腔淋巴引流区;盆腔淋巴引流区;血管前7mm,外侧抠除腰大肌;盆腔淋巴引流区;血管旁开7mm,避肌肉内脏下界为股骨头上缘;盆腔淋巴引流区;血管旁开7mm,避肌肉、髂骨、小肠下界为坐骨棘;盆腔淋巴引流区;上份连接髂内、髂外,避骨、内脏;下份前界耻骨后缘,后界闭孔内肌后缘,避闭孔内肌、内脏上界:骶髂关节下缘,下界:为闭孔上缘;上份连接髂内、髂外,避骨、内脏;下份前界耻骨后缘,后界闭孔内肌后缘,避闭孔内肌、内脏上界:骶髂关节下缘,下界为闭孔上缘;盆腔淋巴引流区;上界:髂总动脉分叉处,前界:骶前1-1.5cm,后界:骶前,下界:梨状肌上端;小结;手术残端及阴道的勾画;全 身 化 疗;TP方案同步放化;与以往单纯放疗(n=13)和单药顺铂同步放疗(n=8)为历史对照
; 1.女,64岁,KPS80分; 2.宫颈低分化腺癌ⅠB2期,曾行新辅助化疗TP方 案2周期,行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉淋巴结取样,术后辅助化疗TP方案1周期; 3.术后病理:低分化腺癌,浸润深度约1.0cm,脉管瘤栓,淋巴结0/20;
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